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恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化及临床意义.pdf
临床血液学杂志2001年，月第14卷第5期 今22弓 ‘
恶性肿瘤患者血浆D一二聚体的变化及临床意义
张红雨’ 陈红涛’
[关抽饲〕 恶性肿瘤;血浆;D一二聚体
[中圈分类号〕R73 [文献标识码]A [文t编号] 1004-2806(2001)05-0225-02
恶性肿瘤患者常伴有凝血和纤溶异常，血浆 1.2 检测方法
D一二聚体(D-dimer)是交联的纤维蛋白在纤溶酶作 血浆管:以0.38%拘株酸钠 1;9抗凝，以4000
用下产生的一种特异性降解产物，可灵敏地反映体 r/min速度离心，抽取血浆待检;血清管:取不抗凝
内的凝血和纤溶状态。本文检测了40例恶性实体 血37C孵育2h，以4000r/min速度离心，抽取血
肿瘤患者血浆D一二聚体水平，以探讨恶性肿瘤患 清待检。
者凝血及纤溶状态变化与肿瘤发生、发展的关系。 D-dimer检测:采用ELISA法，试剂由上海捷
1 资料与方法 门生物技术有限公司提供;AT-II含量检测采用火
1.1 一般资料 箭电泳法，纤维蛋白原(Fg)采用比浊法，PT,
正常对照组20例，年龄30-70岁(52士4.5 KPTT采用热比浊法。
岁)，均为我院健康体检者，临床诊断无血栓性疾 1.3 统计方法
病、墉尿病及肝肺病史。恶性实体肿瘤组40例，男 数据表示方法为王士、，组间采用F检验，两两
27例，女23例，年龄31^-83岁(56士5.5岁)，其中 比较采用t检验。
I+，期18例，II+N期(含复发病例)22例，均经 2 结果
临床、病理和(或)影像检查确诊。检查结果详见表 各项检测结果见表2,
1. 肿瘤患者D-dimer在 I+II期患者中有56%
(10/18)升高，在III+N期有95%(21/22)升高，与
衰 1 各肿泊类型分布情况 正常对照相比差异均有显著性意义;AT-III活性
疾病分类 I+ I期 互+N期 在 I+ II期有 170o(3/18)下降，在 Q+N期有
乳腺痛 55%(12/22)明显下降;Fg在I+II期有5%(1/
非小细胞肺痛 18)上升，在II+N期有45%(10/22)上升;PT在
胃盛 工十皿期均正常，在.十N期有36写(8/22)延长;
食管痛 KPTT在工+亚期无延长，在 If+N期有 32%(7/
胶膝店 22)延长。
结肠店
裹2 各项凝血及纤溶功能测定结果
D-dimer
检洲项目例数 AT-d/% Fg/g·L- PT/s KPTT/s
/mg.L一’
正常对照 20 0.23士0.11 116.8土42.8 2.98土0.76 12.7土0.93 4 2 1士4
1+，期 18 0.88士0.68 98.5士36.7 3.56士 1.05 13.1
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