抗生素相关性腹泻的发病机制综述.pdfVIP

， ， %’ ?7.,434M06,20HC.1604100 8414=/46)*O0:!’ P0:’ GN 文章编号： （ ） 【综 述】 !#$%’( )*’$%’$) 抗生素相关性腹泻的发病机制 周雪艳 （浙江省台州医院，浙江 临海 ） %! 抗生素相关性腹泻（ ， ）是 非艰难梭菌的感染 产气荚膜梭菌（ +,-./.0-.1$23301.2-455.266742++8 ):) !#$%’(’)* .0 / 由于因抗生素治疗而引起的一种常见副作用，约有 ）广泛分布于自然界以及人和动物的肠中。医院内 %9 ! ’* .2$$ , 1 的病人在抗生素治疗期间或治疗停止后的 个月发生过 的非食物中毒的产气荚膜梭菌肠道感染多见于经抗生素治疗 #9 ) ［］ 腹泻 ! 。几乎所有的抗生素都能引起腹泻，特别是抗厌氧菌 的老年患者。 等报道 例 患者的粪便中检测 B066.40 !! ++8 类药物，氨苄西林，氨苄西林 克拉维酸，头孢菌素类和克林霉 到产气荚膜梭菌及其毒素，其中有 例患者在腹泻发生的前 $ ! ［］ # 素等是引起腹泻的常见药物。 发生的频率及其严重性， 周接受过抗生素治疗 。 ++8 % 除与使用的抗生素种类有关外，与肠道感染的病原体和宿主 金黄色葡萄球菌可以引起抗生素相关性假膜性结肠炎， ［］ 的免疫抵抗力亦有关) 。 曾报道 例抗生素治疗后的腹泻患者，在粪便中 C180,25 ! 的机制 检测出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ ），但未能检测出 ! ++8 C;D+ ［］ !! * 人体正常情况下每克粪便含有 个细菌，种类达 艰难梭菌及其毒素 。其中 例患者接受过杆菌肽和万古霉 ! #