手足口病95例血常规检查的临床意义探讨.pdfVIP

547 手足口病95例血常规检查的临床意义探讨 宁宗杨 霞丘瑛 (广西医科大学第一附属医院急诊科，南宁市530021) 【摘要】 目的探讨手足12病的血常规特点及临床意义。方法手足口病患儿95例(观察组)，健康儿 童34例(对照组)，均进行血常规检查，观察两组各细胞参数并进行比较。结果观察组的白细胞数(WBC)、 44．2％，均高于对照组的14．7％、29．4％、14．7％和20．6％(P均0．05)。结论手足口病患儿红细胞参数表 现为小细胞形态的儿童发生手足口病的风险性高于正常细胞形态，淋巴细胞数异常增高，对诊断有一定的临床 意义。 【关键词】 手足口病；血常规；血细胞参数 【中图分类号】 R725．1 【文献标识码】 A 手足口病是由肠道病毒7l型(EV71)和A组柯 120—160 萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型病 毒引起。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口及 平均体积(MCV)82—95n，红细胞平均血红蛋白含量 肛周等部位的皮疹或疱疹为主要特征。发病年龄大 (MCH)27—3lpg，红细胞平均血红蛋白浓度 多数是5岁以下儿童为主，往往以散发为主，但也可 (MCHC)320—360 g／L，红细胞体积分布宽度(RDW) 呈暴发性流行。少数患者可以引起脑、心脏和呼吸系 0。11～0．14。 统严重炎症反应，甚至死亡。本文通过分析手足口患 1．3统计学分析采用SPSS12．0统计软件进行数 者血常规检查的部分参数，探讨其与手足口发病的关 据处理分析，计量资料用石±s表示，组间比较采用总 系。 用X2检验。以P0．05为差异有统计学意义。 1资料与方法 2结果 1．1研究对象我院急诊科手足口病专科门诊、观 察病区和儿科病房2008年4—8月诊治手足口病患 观察组和对照组比较，观察组的WBC、吖M增高 儿95例(观察组)，其中男50例，女45例，年龄6个 月至3岁，平均2．O岁。全部病例符合手足口病的临 床诊断标准…。对照组为6个月至3岁的健康儿童 34例。 MCH均低于对照组，差异有统计学意义(尸0．∞)，见表 1．2检验方法采取指端末梢血用Beckman五分类血 球分析仪进行检测正常参考值：白细胞数(WBC)均高于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。两组的 (5—12)×109／L、淋巴细胞数(LYM)(0．8—4．0)×109／L，：gVA-细胞参数异常发生率(异常率)比较结果见表2。 中性粒细胞数(GRAN)(2—7．0)×109／L，红细胞数 表l两组儿童血常规及细胞各项参数比较(戈±s) 万方数据 G——ua—ngxi 表2两组儿童血细胞各项参数异常率比较(n，％) 3讨论 红细胞不仅具有携氧功能和调节酸碱平衡作用．同时 也具有很多与免疫有关的物质，包括补体受体CRl、 本研究结果发现，在粒细胞的部分参数中，手足口病 患儿的淋巴细胞数明显高于对照组(P0．05)，观察组中 X 有55．79％的患儿淋巴细胞数高于4．0109／L。淋巴细 化物歧化酶(SOD)、阿片肽受体、NK细胞激活因子 胞增加的机制尚不十分明确。源于骨髓造血干细胞的淋