脑干(修改).ppt

脑 干 brain stem 脑干的外形 腹面 背面 脑干的内部结构 灰质(神经核) 白质(传导束) 脑 端脑 间脑 小脑 　中脑 脑干 脑桥 延髓 脑干的位置和分部 脑干腹面观 脑干背面观 第四脑室 如何理解脑干? 脑干与脊髓的关系 相互延续及变化 脑干与脊髓的区别 外观：三个部分和中央管“裂”开——第四脑室底 内部：神经核团的性质——七种 神经核团的排列——由“柱”变为独立的核团 由腹背变为内外侧 脑神经核的性质 躯体运动 特殊内脏运动 一般内脏运动 特殊内脏感觉 一般内脏感觉 特殊躯体感觉 一般躯体感觉 12对脑神经“口诀” 一嗅、二视、三动眼， 四滑、五叉、六外展， 七面、八听、九舌咽， 十迷、又副、舌下全。 脑神经连脑干部位 动眼神经（Ⅲ）…………大脑脚内侧 滑车神经（Ⅳ）…………下丘下方（背面） 三叉神经（Ⅴ）…………脑桥与桥臂移行处 外展神经（Ⅵ）…………桥延沟 面 神 经（Ⅶ）…………桥延沟 位听神经（Ⅷ）…………面神经的外侧 舌咽神经（Ⅸ）…………橄榄后沟（上） 迷走神经（Ⅹ）…………橄榄后沟（中） 副 神 经（Ⅺ）…………橄榄后沟（下） 舌下神经（Ⅻ）…………锥体外侧 中脑的外形 腹侧：大脑脚，脚间窝, 动眼神经 背侧：四迭体（上丘、下丘） 滑车神经 脑桥的外形 腹侧：基底部 脑桥臂（小脑中脚） 三叉神经 外展神经 面神经 前庭蜗神经 背侧：小脑上、中、下脚 菱形窝（四脑室底） 正中沟 界沟 内侧隆起 前庭区 面神经丘 蓝斑 外侧隐窝 延髓的外形 腹侧： 前正中沟 锥体 锥体交叉 橄榄 橄榄后沟 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经 背侧： 髓纹 第四脑室底 舌下神经三角 迷走神经三角 薄束结节 楔状结节 后正中沟 菱形窝 （rhomboid fossa） 第四脑室的底，呈菱形,下界为两侧的薄束结节、楔束结节和小脑下脚，上界为两侧的小脑上脚。 髓纹 ， 正中沟 界沟 前庭区 听结节 内侧隆起 面神经丘 为 舌下神经三角 迷走神经三角 最后区 蓝斑 第四脑室 (fourth ventricle) 第四脑室顶朝向小脑，前部由小脑的上脚及上髓帆组成，后部由下髓帆和第四脑室脉络组织形成。 下髓帆 正中孔 外侧孔 闩 脑干的内部结构 灰质 神经核 (18对) 非脑神经核 白质 上行束：四个丘系 脊髓丘系 内侧丘束 三叉丘系 外侧丘系 下行束：锥体束 网状结构 脑神经核可分为7类： ①躯体运动核，相当于前角运动细胞，支配头面部发生 自肌节的骨骼肌，包括舌肌和眼球外肌。 ②一般内脏运动核，相当于脊髓侧角的内脏运动细胞， 支配平滑肌、心肌和腺体。 ③特殊内脏运动核，支配发生自腮弓的骨骼肌，如咀 嚼肌、面肌和咽喉肌。 ④一般内脏感觉核，接受来自内脏、心血管的感觉纤 维。 ⑤特殊内脏感觉核，接受来自味觉器官的感觉纤维。 ⑥一般躯体感觉核，接受来自头面部皮肤、骨骼肌、 口鼻腔粘膜的躯体感觉纤维。 ⑦特殊躯体感觉核，接受来自内耳听器和平衡器的感 觉纤维。 脑干内部结构 脑神经核 躯体运动柱 特殊内脏运动柱 一般内脏运动柱 一般内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱 脑神经核投影 躯体运动柱 动眼神经核 滑车神经核 展神经核