罗呱卡因椎管内注药速度对麻醉平面的观察.pdfVIP

中国幕层医药2007年10月第14堪第10期 ChinJPrimMedPhar*n,October2007,V14,No.10 1649 罗呱卡因椎管内注药速度对麻醉平面的观察 陈国强 翁建东 杨文科 洪奕珊 张欢楷 【摘要」 目的 探讨罗呢卡因椎管内相同剂量不同注药速度对麻醉平面的影响。方法 选择ASAI一 II级适合行椎管内麻醉的择期手术患者80例，随机分为三组,0.75%罗呱卡因2m1(15mg),A组注药速度 10s,B组注药速度20s,C组注药速度30s，并记录麻醉阻滞平面达Tt。时间;腰麻最高平面时间;腰麻后30 min平均动脉压(MAP);需追加硬膜外用药例数。结果 B组麻醉效果最佳，阻滞平面满意，血液动力学稳 定 无需追加硬膜外用药。结论 0.75%罗呱卡因2ml椎管内联合麻醉注药速度以20s为宜。 1关键词】 注药速 度 罗魔卡因;麻醉 Observationofi可ectiondrugspeedinropivcautecombinedspinalepiduralanesthesia CHENG}giang,WENG Jian-dong,YANGWen-ke,HONGYi-shan,ZHANGHua二一kai.DepartmentofAnevhesiulogy,People}sHospital ofJiey-g,Jreyrng,Gaangdattg522000,Chi- [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofropivacainecombinedwithintro-spinalepiduralanesthesia byusingthesamevolumebutdifferentinjectionspeedonanaestheticlevel.Methods80casesofpatientsofASAI 一IIdegreesuitabletouseintro-spinalepiduralcombinedanesthesiaforgynecologicoperationwereselectedandran- domlydividedintothreegroups,0.75%ropivacaine2mg(15mg)administered,groupAthespeedofinjectionwas10 seconds,groupBinjectionspeedwas20seconds,groupCinjectionspeedwas30seconds,theanaestheticlevelreached Tta.Thetimeofhighestlevelinspinalanesthesia,30minutesafterspinalanesthesiaMAP,andnumberofcasesneed toaddepiduraldrugwereallrecorded.ResnltsThebesteffectofanesthesiawasfoundinrgoupB,theblocklevelof anesthesiawassatisfactory,blooddynamicwasstable,andtherewasnoneedtoaddepiduraldrug.ConclusionThe speedof0.75%ropivacaine2.1spinalepidmalcombinedwithanesthesiawassuitableatthespeedof20seconds. [Kevwords]Speedofdruginjection;Ropivacaine;Anesthesia 椎管内联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻 切，肌松充分，对循环、呼吸影响轻微，手术时间不受 醉的双重特点，以其麻醉药用量小，起效快，效果确 限制等特点而广泛应用于妇科、泌尿外科、下肢手术 等i11罗呱卡因是新型的酞胺类局部麻醉药。由 作者单位;522000广东省揭阳，揭阳市人民医院麻醉科 于其纯S一对映体结构的特点，表现为低浓度时感觉 VEGF是一簇结构上具有同源性并富含半肌氨 及促进肝癌的转移。故Suroivin,VEGF在HCC的 酸的糖蛋白，可以主动分泌至细胞外发挥生物学效 发生、发展过程中起着重要的作用，联合炸测可为