（行业评价估量）---危险化学品生产、储存企业安全评估表（参考）.docVIP

危险化学品生产、储存企业安全评估表 填表单位： 　 　 　 　 表1 企业名称 　 注册地址 　 生产、储存所在地地址 　 　 　 　 　 联系电话 　 传真 邮政编码 　 企业网址 　 电子信箱 　 企业类型 生产□ 储存□ 经济性质 国有经济□　集体经济□　私有经济□ 外商经济□ 股份制□ 中央□ 地方□ 登记机关 　 法定代表人 　 主管负责人 　 职工人数 　 技术管理人数 　 安全管理人数 　 注册资本 　 固定资产 　 上年销售额 　 危险化学品生产和储存能力（本栏如不够，可另附页） 品种 年生产能力 储存能力 品种 年生产能力 储存能力 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 部门负责人（签章） 填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 ? ? ? ? ? ? 注：1、集体经济包括城镇集体与乡镇集体；私营经济包括民营、私人独资、合资、合作。 2、请在□内选择“√” 3、登记机关划分：国家工商行政管理总局登记注册、市级工商行政管理局登记注册、国家工商行政管理总局委托市级工商行政管理局登记注册、中央管理企业分支机构在市级工商行政管理局登记注册、区工商局登记注册。 ? 危险化学品生产、储存企业安全评估表 ? 填表单位： 表2 安全评估项目 评估分值 评分标准 自评得分 复评得分 1 组织机构及安全管理制度 安全生产管理机构 3 有 无 　 　 专职安全管理人员 有 无 　 　 兼职安全管理人员 有 无 　 　 安全生产工作领导机构 1 有 无 　 　 事故应急救援抢救组织（委托、兼管也可） 1 有 无 　 　 安全生产议事制度 1 有 无 　 　 安全生产岗位责任制 2 有 无 　 　 安全技术与操作规程 2 有 无 　 　 安全生产教育制度 2 有 无 　 　 安全生产检查制度 2 有 无 　 　 安全生产值班制度 1 有 无 　 　 危险物品仓储安全管理制度 2 有 无 　 　 危险作业安全管理制度 2 有 无 　 　 设备安全管理制度 1 有 无 　 　 2 从业人员 劳动合同中安全条款是否符合国家有关规定 1 是 否 　 　 从业人员是否经过安全教育、培训及持证上岗情况 3 是 否 　 　 特种作业人员是否经过培训和持证上岗情况 2 是 否 　 　 事故应急救援抢救人员是否经过培训 1 是 否 　 　 作业人员是否熟悉并遵守作业规程 2 是 否 　 　 从业人员是否掌握紧急情况下的应急措施 1 是 否 　 　 是否全部缴纳职工工伤保险 1 是 否 　 　 安全生产合理化建议情况 1 是 否 　 　 3 生产、储存工艺技术与装备 生产、储存装备布置、建筑结构、电气设备的选用及安装是否符合国家有关规定和国家标准 3 是 否 　 　 采用的生产、储存工艺技术是否为国家淘汰的生产工艺 2 是 否 　 　 使用的生产、储存装备是否为国家淘汰的生产装备 2 是 否 　 　 特种设备是否按照国家有关规定取得检验、检测合格证 2 是 否 　 　 特种设备档案是否齐全 1 是 否 　 　 4 公用工程与安全设施 公用工程是否满足生产工艺技术的需要 1 是 否 　 　 职工安全防护装置的配置是否符合国家有关规定 2 是 否 　 　 生产、储存装备安全防护装置的配置是否符合国家有关规定 2 是 否 　 　 职工劳动防护用品的配备是否符合国家有关规定 2 是 否 　 　 部门负责人（签章） 填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 　 　 　 　 　 　 续表2 序号 安全评估项目 评估分值 评分标准 自评得分 复评得分 4 公用工程与安全设施 职工安全防护装置，生产、储存装备安全防护装置，职工劳动防护用品等安全