浙江大学城市学院学生赴境外及港澳台地区高校交流学习申请表【荐】.docVIP

浙江大学城市学院学生赴境外及港澳台地区高校交流学习申请表 姓名 性别 学号 照 片 学院/专业 出生日期 年 月 日 政治面貌 是否通过英语 四级或六级 户口所在地 有无护照或通行证 联系电话 交流学校 交流时间 交流形式 课程学习修读学分项目 需向城市学院缴纳学费 需向交流学校缴纳学费 交流学校免收学费 寒暑期文化交流项目 个人简历 （在校期间担任职务等） 何时何地受过何种奖惩 （可附页） 分院意见 负责人签名（公章）： 年 月 日 本人自愿申请，并获得所在推荐和同意。本人服从选派保证按照要求完成学业，按时返校。 学生赴境外 学习工作小组审核意见 教务部： 签名： 年 月 日 学工委： 签名： 年 月 日 国际交流与合作部： (港澳台事务办公室) 签名： 年 月 日 学院分管 领导意见 签名： 年 月 日