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高血压微量蛋白尿形成与血管及肾小球损害的关系.pdf
2002, 27( 6)
5 12 BULL HUNAN MED UNIV
吴 峻, 孙 明 , 周宏研
( 中南大学湘雅医院心内科, 长沙 410008)
[ ] 目的: 探讨高血压病微量蛋白尿的形成机制及其与血管内皮肾 球损害的联系方法: 以高血压鼠
( SHR) 和正常血压鼠( WKY) 为对象, 测量不同龄( 三月和八月) 鼠尾动脉压尿蛋白和肾功能以及在电子显微镜下血管
内皮和肾 球超微结构的不同表现, 并用卢沙坦( Losartan) 治疗5 月后观察其改变结果: 与同龄WKY 比较, 三月龄
SHR 电镜下已有血管内皮损伤及内皮增生肥大, 肾 球基底膜亦见轻度增厚, 但血肌酐未升高, 仅有尿蛋白增高, 与
血压及血管内皮病变呈正相关; 八月龄SHR 无论血管内皮和肾 球均损害严重除基底膜增厚外还有系膜细胞增生肥
大, 血肌酐仍无变化, 尿蛋白增高与血管内皮和肾 球病变密切相关, 与血压无显著相关经Losartan 治疗后尿蛋白
明显减少, 血管内皮系膜细胞的过度肥大被有效地抑制结论: 高血压蛋白尿的出现与靶器官损害密切相关, 早期
可能是血流动力学负荷增加或/ 和全身内皮功能障碍的一 个局部表现, 后期则主要与肾 球硬化及血管重塑有关,
Losartan 在降压的同时还能保护血管肾脏, 阻止肾 球硬化的进展
[ ] 高血压; 微量蛋白尿; 肾 球硬化; 血管紧张素 受体拮抗剂
[ ] R5441 [ ] A [ ] 2002)
Relationship of hypertensive microalbuminuria and endothelial
and glomerular impairment
WU un, SUN Ming, ZHOU Hongyan
( Dep artment of Cardiovasology , X i angy a H osp ital , Central South Univers ity , Changsha 410008, China)
Abstract: Objective To investigate the relationship between hypertensive microalbuminuria and vascu
lar endothelial and glomerular impairment. Methods The animals were divided into the normotensive group
(WKY Rat) , hypertensive treated group ( SHR with losartan) and untreated group( SHR) . The blood pressure,
level of microalbuminuria, and renal function were measured. In addition, endothelium of the mesenteric artery
and glomerular mesangial cells were observed with the transmission elec
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