抚触对早产极低出生体重儿生长发育与行为影响的研究.pdfVIP

临床研究——_——-———_—————垅悠黧翟尝懋然黧黝黜出黜。盛嚣必掣 观察的患者均在连续硬膜外麻醉起效后行留置导尿术【113]t尿 对照组99 39 44 16 0 管留置时问为24--72／|、时。 干预组99 85 14 0 0 对照组在向病人做适当的解释后，按常规选择14--16号双腔 P值O．0】 气囊硅胶尿管，按女病人导尿法．消毒外阴及尿道口，插入尿管见 两组病人留置尿管过程中的舒适度比较(表2) 尿后插入5cm．气囊内注入注射用水5-10ral{。 组刖 例数 舒适度(例) 干预组在常规留置导尿操作前后及留置尿管的过程中及时给 O I II m 予相应的护理千蕊1)认知干预。通过讲解使病人充分认识留置 对照组99 30 49 17 2 导尿的必要性，消除抵抗情绪，积极地做好心理准备，明了操作 干预组99 89 lO 0 O 过程及注意事项。2)行为干预。教会病人留置导尿管过程中的有 p值0．01 效配合，通过训练时病人掌握进行性放松的技巧，避免盲目抵抗 3讨论 导致的尿道牯膜损伤加重。3)特意选择8号的细双腔气囊尿管替 心理干预可以缓解病人的紧张焦虑，消除不良情绪的影响， 代14-16号尿管。 增强病人的安全感。对治疗护理技术操作的合理认知可以稳定病 1．3舒适度评定采用视觉模拟评分法，根据患者主观感 人的情绪，避免心理上回避而造成的负性的盲目抵抗，取得更加 受疼痛发生、伴有尿频、尿急、尿意率与程度记录舒适度等级。留 积极的配合，配合技巧的训练可以增强病人的信心，取得真正有 置尿管期间若疼痛评分1分-3分，无尿频，尿急、尿痛为舒适度效地配合，防止尿管刺激时尿道括约肌紧张性收缩加重尿道粘膜 0度；疼痛评分1分～3分，伴有尿频、尿急，尿意感为舒适度Ⅱ 的损伤，导致操作中及后期的疼痛。其次，8#尿管因其管径细小， 度-疼痛评分8分一10分，伴有尿频、尿急，尿意感强烈为舒适敞与尿道粘膜的接触面积自然比14#或16#尿管少，导尿时更易 度Ⅲ度。 于置入，而且尿管留置过程中与尿道粘膜的摩擦轻微，刺激小，病 1．4统计学处理计量资料经正态检验为正态分布，采用t检人更加舒适。同时因采用的是双腔气囊尿管，有水囊封闭在尿道 验，计数资料采用X2检验。所有资料输入sPSS10．0软件包运行。 内口。一般不会发生漏尿或尿管脱出。 2结果 参考文献 两组病人在麻醉后留置尿管过程中的舒适度比较，干预组明 显好与对照组，见表l。尿管留置过程中，干预组的优势更加显著， 【l】王桂娣，王美芳．妇科手术病人麻醉前后留最尿管舒适度 见表2。观察中两组均未发现尿液外渗、尿管脱出，尿管阻塞等现 的比较，中华护理杂志．2005年9月第40卷第9期． 象。 【2】李树贞．现代护理学【M】．北京：人民军医出版社，2000 麻醉后两组病人导尿时的舒适度比较(表1) ：284． 组别 例数 舒适度(例) 【3】崔焱．基础护理学(M】．北京：人民卫生出版社，2001． 284287． 抚触对早产极低出生体重儿生长发育及行为影响的研究 林 梅 李 强 李玉贤 刘运广 林 娜 (右江民族医学院附属医院新生儿科 广西百色 533000) 【搐要】 目的观察抚触对早产极低出生体重儿体格发育、行为神经的影响。方法将60例早产(胎龄37周)极低出生体重儿 5 rain．连续2个 (出生体重l5009)作为研究对象，随机分为抚触组30例和对照组