儿童安全步行月.doc

儿童安全步行月 ——安全过马路小卫士 教学实践反馈表 基本信息 城市： 区\县 学校名称： 学校地址： 邮编： 总学生数： 实践班级： 实践课时： 受教育学生数： 教学实践主题： 教师姓名： 职务： 联系电话： 电子邮件地址： 教学实践信息 （请在每题后面选择评价等级：） 1、对“安全过马路小卫士”的教育主题教学活动设计整体满意程度：______________ 很有问题 2) 有些问题 3) 一般 4) 较好 5) 很好 意见或建议： 2、 对教材设计形式满意程度： 1） 很有问题 2) 有些问题 3) 一般 4) 较好 5) 很好 意见或建议： 3、 此次“安全过马路小卫士”主题教学活动的三项主要教育内容，您觉得对您最有帮助的是（可多选） 1） 安全过马路三步曲 2）四种情况如何安全过马路 3）全球道路安全行动十年 意见或建议： 4、 您认为孩子对三项教育内容最感兴趣的是： 1） 安全过马路三步曲 2）四种情况怎么安全过马路 3）全球道路安全行动十年 5、您认为教材对学生安全过马路认知和行为提高的针对程度： 很有问题 2) 有些问题 3) 一般 4) 较好 5) 很好 意见或建议： 6、您认为，就你校目前的情况，孩子的道路交通安全亟待改进的是以下哪项？ 1） 孩子没有安全意识，胡乱穿马路 2）道路环境复杂引起的交通事故 3）学校周围车辆超速严重 4) 学校区域的交通设置不完善（如缺少红绿灯、斑马线、人行道等） 意见或建议： 7、 您觉得就道路交通安全的教育和道路交通伤害预防方面，还需要提供哪方面的支持？ 8、您觉得此次主题活动教学资料包中，有待改进的是哪些方面？ 9、你认为儿童安全教学中心这个平台(/teacher)对你开展安全教育： 很有帮助； 2) 有些帮助 3) 没有帮助 10、其他建议： 反馈方式如下：（二选一即可） 1) 网络反馈： 下载电子反馈表: 登陆安全教学中心（/teacher），在右侧找到按钮进入后找到“安全步行小卫士教学反馈表” 将此教学反馈表，填写完成后，发送到：safekids@ 2）直接填写书面反馈表(反面)，传真到(全球儿童安全组织-中国办事处): 021-6428 2157 注意： 根据本校开展活动形式，如全校开展，则填写1张反馈表；如分年级开展，则每年级填写1张反馈表；如分班级开展的，则每班填写1张反馈表。 提交反馈表时，建议附上活动开展照片和其他说明附件，便于评估活动开展情况，评定优秀组织单位。 反馈方式： 在线反馈：登录，从首页左侧“在线反馈”进入--“安全步行活动反馈表”,在线填写提交。 下载后填写完整，传真或邮寄： 全球儿童安全网络-中国 地址：上海市徐汇区宛平南路521号恒昌花园B座1102室 200032 传真号码：8621现在就去关注TA的微博，获得每日安全资讯， 及时了解安全活动信息！