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一、临河区死因监测项目概述…………………………….2
二、临河区死亡病例报告情况…………………………….2
三、临河区死亡病例报告死因顺位情况………………….2
四、存在问题……………………………………………….3
五、下一步的工作措施…………………………………….3
六、附表一…………………………………………………5
附表二…………………………………………………6
编写:李忠 马萍
审核:张关全
一、临河区死因监测项目概述
临河区总占地面积2354平方公里,辖区内有7个乡镇和11个街道办事处,常住人口43万(项目要求为在临河区居住的户籍人口,不包括流动人口和户在人不在的流动人口),于2004年由临河区疾控中心争取被列为国家疾病死因监测点,是内蒙古5个国家死因监测疾病监测点之一。辖区内有县及县级以上医院5个,县级以下医院27个。按照国家CDC的要求,从2008年1月1日开始,所有死因监测点实行网络直报,本次的统计分析报告是临河区死因监测点2010年1-12月份网络直报的统计分析报告。
二、临河区死亡病例报告情况
临河区2010年1-12月份共报告死亡病例2705例,死亡率是6.29‰,男性死亡病例1882例,女性死亡病例823例,其中县及县级以上医院报告512例,县级以下医院报告1274例,民政部门报告919例。详情请见附表一。
三、临河区死亡病例报告死因顺位情况
在已报告的死亡病例中,脑血管病、急性心肌梗死、慢性下呼吸道疾病在死因顺位中排在前三位,分别占总死亡数的16.04%、13.09%和12.42%,三者合计占总死亡数的41.55%。从第四位开始死因依次为肺癌6.51%,交通事故6.14%,高血压病4.73%,肝癌4.62%,胃癌3.77%,冠心病2.37%,心脏病1.48%。男性和女性前三位死因的情况稍有不同,男性死因脑血管病排在首位,慢性下呼吸道疾病第二,急性心肌梗死第三,女性死因脑血管病排在首位,急性心肌梗死排在第二,慢性下呼吸道疾病排在第三。这可能与人们饮食不当、运动不足、起居无规律、吸烟、酗酒等生活习惯有关。倡导以蔬菜为主的绿色饮食文化,以降低心脑血管疾病的发生。肿瘤也是我们这一地区不容忽视的死亡原因之一,这需要我们在饮食、生活习惯、环境保护等多方面进行合理调节,以达到远离癌症的目的。详情请见附表二。
四、存在的问题
1、各医院上报数据存在不报与漏报现象。
2、部分医院上报的死亡医学证明书填写不规范,存在缺项和漏项问题,根本死亡原因诊断不明确。直接死亡原因部分填写临死前的表现、症状,如呼吸衰竭、心力衰竭等,而未进一步追根填写死亡原因。填写老死、病亡、猝死、暴死、来院已死、或死因不明等而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断。
3、目前,除胜利路医院、古城卫生院、丹达卫生院、图克卫生院、乌兰卫生院、新华卫生院、黄羊卫生院,小召卫生院、白脑包卫生院达到国家CDC要求的600/10万,其他街道、乡镇医院均未达到国家CDC要求的600/10万,尤其街道医院存在严重漏报现象。
五、下一步的工作措施
1、各死因监测点要按照项目启动时的工作要求,认真做好2011年的死因监测上报工作。
2、上报的死亡医学证明书要严格按照项目要求填写,杜绝缺、漏项及死因不明现象的发生。
3、未实行网络直报的医疗机构要配备设备与人员,2011年全部实现网络直报。
附表一
临河区各医院上报死亡病例数及构成比
医院名称 死亡数 构成比(%) 总 计 2705 100.00 巴彦淖尔市医院 221 8.17 巴彦淖尔市第二医院 54 2.00 临河区中心医院 192 7.10 临河区妇幼保健院 45 1.66 临河区新华卫生院 76 2.80 临河区双河卫生院 68 2.51 临河区曙光医院 18 0.67 临河区八一卫生院 35 1.29 临河区华西医院 40 1.48 临河区城关医院 93 3.44 临河区胜利路医院 185 6.83 临河区乌兰卫生院 88 3.25 临河区隆胜卫生院 46 1.70 临河区图克卫生院 70 2.58 临河区白脑包卫生院 53 2.00 临河区建设卫生院 56 2.07 临河区西环医院 5 0.18 临河区份子地卫生院 63 2.33 临河区古城卫生院 65 2.40 临河区狼山医院 28 1.04 临河区干召卫生院 59 2.18 临河区丹达卫生院 59 2.18 临河区西郊医院 19 0.70 临河区黄羊卫生院 40 1.48 临河区小召卫生院 71 2.62 临河区八岱卫生院 8 0.30 临河区东环医院 19 0.70 临河区解放医院 10 0.37 临河区民政部
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