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心血管病危险因素指南与实践中存在的问题.ppt
● ● 指南制定和修订的依据 ● 心血管病危险因素指南和实践中存在的问题 ● 指南与实践的关系 ● ● 心血管病危险因素指南和实践中存在的问题 不同SBP水平10年心血管病事件发病的相对危险和绝对危险 (中国CMCS研究) 不同血压分级10年间心血管病事件发病的绝对危险 (中国CMCS研究) “ 高血压前期”血压水平的人群10年中发展成高血压的比例 1992年血压正常人群10年后不同血压状况超重和肥胖率比较 SBP和DBP水平与脑卒中事件发病危险关系的交叉分析 (中国CMCS研究) 不同血压分级心血管病事件发病的相对危险和绝对危险 (中国CMCS研究) 基层医生获取知识的主要途径 基层医生对继续教育课程的意见 Correlation coefficient The Comparison of Correlation Coefficients of FFA and Insulin with Major Components in Metabolic Syndrome (CMCS Study, 2002) SBP Glucose TG Waist UA HDL-C Atherosclerotic CVD IGT Type 2 DM Obesity coagulability (fibrinogen ? PAI-1?) dyslipidemia TG? HDL-C? small dense LDL ? uric acid ? BP? Insulin resistance FFA? . Magnitudes of hypertension and risk factors Research based community intervention Goals for CVD control 中国的心血管病危险因素控制 Relative and absolute risk of risk factors ????? guideline 过去 做什么? 行动起来 实施指南 . 北京700名社区医生实际高血压病例诊治能力调查 % 全部正确 部分正确 全部错误 (危险分层) . 北京700名社区医生实际高血压病例诊治能力调查 % 全部正确 部分正确 全部错误 (治疗原则和用药) . 北京700名社区医生实际高血压病例诊治能力调查 % 全部正确 部分正确 全部错误 (联合用药) . 北京700名社区医生实际高血压病例诊治能力调查 % (降压0号的成份、剂量、副作用和禁用、慎用症) . 当
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