多肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析.pdfVIP

维普资讯 昆 明 医 学 院 学 报 2008，(4)：157~159 CN 53—1049／R JournalofKunmingMedicalUniversity 赣誊|案- 多肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析 商志远 ”，卢永刚 ”，张 洁 ”，谭 晶 (1)柳州市第三人民医院，广西柳州 545007；2)昆明医学院第二附属医院，云南 昆明 650101) [关键词]肿瘤标志物；原发性肝癌；蛋白芯片；诊断 [中图分类号]R735．7 [文献标识码]A [文章编号]1003—4706 (2008)04—0157—03 原发性肝癌 (Hcc)是病死率很高的常见肿 AFP≤20ng／mL；AFU≤500nmoUmL：CA 19-9≤ 瘤 ，发病率在各种常见恶性肿瘤中排行第6，而 35KU／L：CA 15—3≤ 35KU／L；CA125≤ 35KU／L； 病死率排行第 3．HCC的早期诊断对患者的治疗 CEA≤5nc／mL；CA242~ 20KU／L；GGT~ 58U／L 和预后具有重要意义．血清 甲胎蛋 白 (AFP)是 1．3 检测方法 HCC的首选肿瘤标志物，自临床应用以来使 HCC AFP、 CA 19—9、CA 15—3、 CA 125、 CEA、 诊断的准确性得到了很大提高．但 由于 10％一 CA242采用蛋白芯片检测系统，GGT采用速率法 30％的PHC患者血清中AFP阴性 1【1，故AFP联合 检测，AFU采用显色多基质法检测． 其它肿瘤标志物检测有利于提高HCC的诊断率． 1．4 统计分析 本研究联合检测 HCC的血清 甲胎蛋白AFP、岩藻 应用统计软件SPSS进行统计分析．均值比较 糖苷酶AFU、糖类抗原 l9—9(CA19—9)、糖类抗原 应用方差分析，率的比较应用 x：分析． 15—3(CA15—3)、糖类抗原 125(CA125)、癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原 242 (CA242)、 一谷氨酰转肽 2 结果 酶一Ⅱ (GGT一Ⅱ)等肿瘤标志物阳性率水平，分 析血清多肿瘤标志物联合检测方法对原发性肝癌 本 研 究结 果 显 示 ：HCC组 AFP、AFU、 诊断的应用价值． CAl9—9、 CA15—3、 CA125、 CEA、 CA242 和 GGT一Ⅱ的阳性检 出率分别为 72％、82％、58％、 1 材料与方法 19％、50％、26％、23％和68％ (见表 1、表 2)； 8项肿瘤标志物联合检测 ，阳性检出率可达 1．1 一般资料 97．00％ (见表 3)． 所有HCC病例都经病理学检查确诊．原发性 肝癌 (HCC)组 100例，年龄 27 73岁 ，平均 3 讨论 (52．23±12．45)岁；对照组 100例 (其 中肝硬化 20例、良性肝血管瘤 25例、健康者55例)，年 肿瘤标志物是临床上常用的肿瘤诊断方法之 龄 29～77岁，平均 (53．56±14．21)岁．以上所 一 ， 甲胎蛋白(AFP)fl】已经成为诊断HCC的首选肿 有病例均来 自2002年 5月至2008年 1月间住院 瘤标志物．AFP自应用于临床以来使HCC诊断的 及门诊患者和健康体检者． 准确率得到很大提高，但仍有 30％～40％的HCC 1．2 阳性判断 患者血清A