医改应重视的一个重要问题——药品差价率管制政策的现状及改革建议.docVIP

来源： 香港商报 　　 医改应重视的一个重要问题 ——药品差价率管制政策的现状及改革建议 　　刘汉卿 　　自2009年启动新一轮医改，政府加大了在医疗卫生领域的投入，医保覆盖率提高到95%，医疗保障水平明显提高。国务院副总理李克强主抓医改以来取得了明显进展，但其中还有一些亟待完善的环节，社会各界纷纷建言献策。本文探讨了新医改忽视的一个问题，就是现行药品差价率管制政策，违背了基本经济规律，倒逼公立医院采购价格越高、获利越多，导致了药价虚高十分严重、医生收受药品回扣成为普遍现象、过度用药、不合理用药、医患矛盾愈演愈烈；该政策倒逼药品生产经营企业不能进行正常的价格竞争，只能以回扣作为竞争手段，否则无法生存，导致了药品供应体系混乱。 　　药品价格政策对医药行业的影响 　　1992年前医药行业一直延续了计划经济体制，医院药品零售价执行的是批发价顺加15%的政策，也是「以药补医」，可是药价不虚高，没有医生拿回扣、药物滥用等问题，充分证明当今药价虚高、医生拿回扣、药物滥用等问题不是「因为政府财力不足，允许医院靠卖药赚钱」导致的，也不是「以药补医」导致的。 　　1992-2000年，改革开放不断深入，市场经济体制初步形成，但是医药行业仍在延续计划经济价格管制政策，与市场经济大环境不相适应而产生了各种矛盾，特别是医院药品隐性交易行为不断显现。2000-2006年间，国家采用的