大丰市在职教师从事有偿食宿、有偿家教自查登记表.doc

大丰市在职教师从事有偿食宿、有偿家教自查登记表 教师姓名 　 联系电话 　 所在学校 　 任教班级及学科 　 本人主办食宿点或家教点 地 址 　 食宿人数 　 补习人数 　 收费情况 　 以教师本人的亲属（配偶、兄弟姐妹、父母岳父母等）名义主办食宿点或家教点 地 址 　 食宿人数 　 家教人数 　 收费情况 　 他人主办、教师本人参与的食宿点或家教点 地 址 　 食宿人数 　 家教人数 　 收入分配情况 　 注： 1、本人自有房产、租赁（借）他人房屋详细地址要填报到**路**小区**幢楼**室； 2、本表一式两份，一份学校留存，一份于2015年元月28日前报教育局纪检监察室，同时将电子表发送到dfsjyjjcs@163.com邮箱。 核查人签字： 教师签名： 2015年 1 月 日 2015年 1 月 日