品管圈活动在急救仪器管理中的应用效果与探讨.pdfVIP

品管圈活动在急救仪器管理中的应用 与效果探讨 张琼 蒋纯 陈琼 贾晓燕 袁明琼 陈芳 王道琴 王克琼 四川省达州市中心医院 品管圈（Quality Control，QCC ）活动即品质管理圈，是指一个组织以质量为中心，以全员参 与为基础，目的在于通过让顾客满意和组员为共同解决问题，达到质量持续改进的管理途径，。品 管圈活动是持续质量改进的运作方式，它已融入医院护理细节管理之中。通过定期的会议和活动， 解决和改善管理中的主要问题。我科 2013 年 9 月开展品管圈活动后，针对急救仪器登记不及时或 漏登记、不规范的现状，运用品管圈理论和方法开展活动，取得了显著效果，现介绍如下。 1 一般资料 我院是一所大型三级甲等医院，院内、院外急救仪器有：呼吸机 10 台（转运呼吸机8 台）、床 旁心电监护仪 22 台（转运监护仪8 台）、除颤仪 13 台（院前8 台）、AED 机 2 台、心电图机 10 台 （院前8 台）、洗胃机3 台、微量泵4 台、输液泵5 台、电动吸引器6 台、脚踏式吸引器 8 台（院 前）、喉镜 8 台、可视喉镜2 台、血液灌流机2 台等。急救仪器品种、数量多，分布位置较广（主 要分布在院前、抢救室、监护室、急诊区、留观区，这些区域不在同一个层面），日急诊量200—300 人次，由于急诊患者就医的不确定性，抢救室、重症监护室经常有 7-9 张加床，出现急诊室拥挤， 仪器设备乱摆乱放，出现故障处理报告不及时，保维护不到位，仪器使用漏登，管理困难等问题。 2 方法 2.1 成立品管圈 我科 2013 年 9 月成立“绿色急速”品管圈，由 1 名圈长及 8 名圈员组成，主管护师 4 名， 护师 3 名，圈长负责活动的组织领导工作，圈员负责具体任务的执行。“绿色急速”圈寓意：身 穿绿色急救服的急救团队能又快又准为急危重症患者提供了抢救措施，保障了生命安全，为患 者最提供最优质的护理。 2.2 确定主题 召开品管圈圈员会议，圈员把科室近 3 个月急救仪器质量控制的结果，使 用登记率，维护资料，针对存在的问题进行分类、整理，选出 8 个突出问题，根据《急救仪器 设备的管理规定》，其重要性、迫切性、圈能力进行评价，选定“规范急救仪器质量管理应用与 效果”为本次 QCC 活动的主题 2.3 明确主要问题 回顾 2013 年 6 月至 8 月急诊科急救仪器护理质量控制检查资料，分 析存在的主要问题：（1）急救仪器功能是否正常，管理人员、值班人员心理不清楚；（2 ）操作 不当致仪器出现故障；（3 ）维护不正确导致仪器配件损坏；（4 ）仪器配件更换后未做登记；（5 ） 仪器出现故障时，维修不及时；（6 ）转送病人时配件丢失；（7 ）仪器乱摆乱放，急用时不能又 快有准使用；（8 ）仪器使用未及时登记，无法统计仪器使用率。 ·692 · 2.4 原因分析 从人、仪器、环境、医院管理 4 个方面进行分析 并绘制鱼骨头图，见 图 1。“绿色急速”圈针对鱼骨头图分析出的原因，对急救仪器进行原因调查，并对结果进行分 析，最终确定急救仪器管理中存在的问题及原因，主要是急救仪器未落实责任管理、急救仪器 操作培训力度够、急救仪器管理制度不健全等成为主要问题。    人   仪器                                                                     操作技能不熟练            人员不重视            不够先进                 停电          工作能力较弱                 交接班不认真      操作复杂                    电池老化    管理者经验不足                交接班制度执行不严   数量有限                     设备不能正常