关于心脏重症的专科建设与探讨.pdfVIP

论文汇编 建好学术交流平台促进多学科知识的交融。心血管内、外科、急诊科和心脏超声等学科在发展心脏重症的过 程中应联合起来，相互团结，对外形成合力。各级卫生行政主管部门，应该重视心脏重症学科的发展。我们 国家已经成为心血管病大国，心血管病已经成为影响国人身体健康的头号大敌。因此，发展心脏重症专科， 提高心脏重症患者的抢救水平已迫在眉睫。是机遇也是挑战，致力于心脏重症发展的同行应团结一致，共同 携手，共同建设好心脏重症这门学科。 关于心脏重症的专科建设探讨 吴燕 新疆兵团第一师医院 care 1953年12月，丹麦医生Ibsen成立了世界上第一个重症监护病房(intensive 国Beltimore医院麻醉科医生PeterSafar将自己组建的专业监护单位命名为重症监护病房。至今现代重症医 学(criticalcare 等多起突发公共卫生和灾害事件后， 2009年1月19日，一个在中国现代医学史上发展了近30年，但一直没有 “名份”的学科终于被正式纳入国家医学学科管理体系，成为一个与内、外、妇、儿等学科并肩齐立的独立 的二级临床学科。这是医学实践发展的现代要求和必然结果。2009年卫生部颁布《重症医学科建设与管理指 南(试行)》，对重症医学科人才配备、设备配置提出明确的要求，并由此进入建立规范的重症医学科的网络 时代。2012年6月经报请中国医师协会批准，中国医师协会重症医学医师分会成立了中国心脏重症专家委员 会。并于2012年6月1日至2日，在北京国家会议中心隆重召开“中国心脏重症专家委员会成立大会暨第一届 中国心脏重症大会”。随着社会人口的老龄化、面对越来越多心脏病患者，越来越多的ICU科室建立，如何才 能使资源效益最大化，既满足患者的需求，又减少医院对于ICU建设中不断重复投入?对于心脏支持与监测 反搏)技术、心脏起搏技术等，如何才能更广泛地得到规范化应用，让更多的心血管患者真正从重症医学的 发展中获益?心脏重症的专科如何建设是非常值得我们探讨的问题! 一、如何将心脏重症医学与重症医学有机结合 随着21世纪的到来，人类的“疾病谱”和“死亡谱”发生了历史性的转折一一心血管疾病已经成为危害 人类健康的头号“杀手”。心血管疾病约占据人类疾病谱的三分之一，而且，这一数字还在以惊人的速度递 增，这在以往任何一个时代都是没有过的。有数字显示，在ICU中，老年患者的比例是60％，而老年患者中心 特殊性进行调整和完善。重症医学的治疗具有整体性，注重疾病的病理生理过程，强调的是器官和器官之间 的关系，把疾病作为一个整体进行强有力的干预治疗，即重建器官功能平衡，保持器官细胞代谢内稳态，正 就是重症医学的“精髓”所在。而心脏重症医学是研究心血管患者出现危及生命的疾病状态，以及危重患者 5i 第二届中国心脏重症大会 论文汇编 血流动力学的发生、发展规律及其诊治方法的临床学科。因此，无论是心脏专科医生还是普通ICU的医生， 都会嚣多地面对处于危重状态下的心脏阎题。“心脏重症’的出现，将使心脏专科的瑟更宽广，阕嚣重也促进 危重瘥医学深度更深。心驻霪癍理念熬提出，开辟了心脏内外科及蕊症医学交叉的新空间。心脏熏症学科目 前的现状是处于心脏科和重症医学科‘两不靠’的尴尬境界，游离在重症隰学和心脏学的边缘，缺乏相应的 培霉ll与管理，从犹纯荠节约卫生资源戆霆爱， 逛对心脏重疲医学的发展提毽了非常现实的需求——面对越 来越多的心脏病患者、越来越多的ICU科室建立，如何才能使资源效益最大化?如何才熊既满足患者的需 求，又减少医院黯予ICU建设中不断重复投入?霹予心整支持与篮测方露豹樱关技术，鲡何才能更广泛地得 到规范化应用，让更多的心皿管患者真正从重症医学的发展中获益?作为～名合格的ICU医生，聪多的需要 思考藕孜孜不倦麴探索。笔者认势在蟪区缀医靛及三级综合莲院瘟该将心脏重疰惑卷(主要是心貔辨科术薏 患者)集中到综合ICU管理，这将更有利于学科发展和专科人员培训，这样既能充分利用医院的资源，又能