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“思沃杯”2012年全国戒毒工作论坛征文
实施艾滋病毒检测新方法的相关因素探讨
孙海明,赵燕,李质彬,杜江+
(上海交通大学附属精神卫生中心,上海200030)
【摘要】
and
务(Voluntaryc叫nselingTesting,VcT)。但研究显示,在高危人群中该检测服务并未被普遍接受,而进一步改善检测方法
是促使高危人群参加自愿检测服务的途径之一。方法:本研究使用定量研究和定性研究相结合的方法,调查了287例患者对
新型检测技术的接受情况,并邀请物质依赖者、美沙酮维持治疗门诊工作人员和上海市疾病预防与控制中心工作人员,就常
规检测方法与新检测技术在物质依赖人群中的可接受性进行了探讨。结果:物质依赖者倾向不记名、采手指血或唾液取样的
快速检测方法及在家自己取样的检测方法;而工作人员则倾向于实名制的检测方法,以便于国家对HIV/AIDS感染人群及相
关疫情进行监管。结论:保护患者隐私、方便操作是影响患者接受VcT服务的重要因素,如果能够提供兼顾上述因素的新检
测方法,将会有助于VcT服务的推广。
海强制戒毒机构解教人员。人组标准:1)符合
为了控制HIv/mDs的快速传播,我国政府于
DsM.IV物质依赖诊断标准;2)年龄大于等于18
2004年正式启动了HIv/mDS的自愿咨询和检测(V0l-
aJld
untarycounselillgTestiIlg,VcT)服务¨1。截止2008岁;3)签署知情同意书。本研究共入组287例。平
年9月底,全国已经设立了近6000个VCT门诊¨o。国
内外研究均证实VCI服务在减少mv/mDS高危行女性147例,平均受教育程度为8.2±2.7年,其中
为、增加高危人群的mv/灿DS知识方面都起到了积69%的药物依赖者婚姻状况为单身或离异。
极作用口蚓。但研究显示许多存在Ⅲv/灿DS感染的 1.1.2方法①自编调查问卷:了解患者一般人口
高危人群并没有主动寻求VCI’服务,尤其在物质依赖 学特征,包括性别、年龄、受教育情况及婚姻状况等。
人群中。郑毓芳等在上海进行的一项调查结果显示, ②HIV检测方法选择:向患者提供下述三种HIV检
测方法,请患者回答是否会选择以下HIV检测方
主动到某综合医院接受VcT检测的1251名患者中,物
质依赖者只占1.2%,而他们的ⅢV血清阳性率却高达 法,答案包括“愿意”、“不愿意”和“不知道”。如果
53.3%[7|。 同时提供这三种检测方法,询问患者更倾向于选择
VCT服务的实施面临着来自各方面的阻碍,包括 哪种?
相关知识缺乏、患者自身的病耻感以及社会公众对于 方法l:去任何一家医院做不记名快速检测。
HIv/灿Ds感染患者的歧视等喁。10|。因此,对HIV检用手指血或唾液取样,20分钟后知道检测结果,你
测方法进行更新是提高其使用率的方法之一。 可以选择检测之前或之后是否要接受有关HIv/
为此本研究邀请了物质依赖的患者和美沙酮维 AIDS的防治咨询。
持治疗门诊及上海疾病预防控制中心的工作人员首 方法2:在家自己取样做不记名检测。自己手
次对HIV常规检测方法与新检测技术在物质滥用 指取血后,寄去检验中心,一周后,可以自己打电话
人群中的可接受性进行了探讨,旨在为今后推广应 了解检测结果。如果需要进一步的HIV/AIDS咨询
用新的检测方法提供理论依据。 和治疗可以打指定电话预约。
方法3:去指定的医院做实名制检测。从手臂
1对象与方法 上抽静脉血取样,一周后可以知道检测结果。通常
1.1定量研究 检测前后都需要与医生面谈,但检测结果保密(该
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