学会会员入会申请书（模板）.doc

学会会员入会申请书 编号 姓名 性别 出生 年月 照片 政治面貌 民族 籍贯 职称 单位 任职 职称授予 单位 职称授予 时间 工作单位 证件类别 证件号码 通讯地址 邮编 电子信箱 传真 办公电话 手机 最 后 学 历 学校名称 专业 起迄年月 学位 国内 国外 本 人 简 历 是否加入其他学会 学会名称 1 2 3 加入何专业 主要发 明、箸 作、学 术论文 （何时、 何地出 版或发 表）及 科普先 进事迹 受 过 何 种 奖 励 工作 单位 意见 学会 审批 意见 备注 　　　　　　　　　　　　　填表日期：　　　年　　月　　日