腰椎不稳并椎管狭窄症两种治疗方法的比较.pdfVIP

多节段颈脊髓病前、后路手术方法的选择 朱庄臣，张辉，蔡国栋 (：《毒llIl父。￥：院附J禹l父院，¨私I．，lII东为毒安27lOO()) 摘要[目的]探讨多17段颔脊髓病J玑后路丁·术瀹疗力-7厶的选扦[方法]随访85例多Ⅳ段钡脊髓 M定术；命疗60例，』．’路椎板功除减抓内㈨定术iff疗25例， 病心栉．jI一}，采川胁踏分仃段减jJ柏t骨融合|人J ¨似患行神经J力能改薄、颈椎f卜删|¨}发的恢复情况及术后Ji：发疵、[结果]所有心行／1÷肝J()A汁分均行 锄i脊髓病的污选丁．术方法 合理地选扦痫例，制汀科‘、≯：地r·术力‘案，Ji：{j彻底减慷，足获i譬满意疗效的 关键，． 关键词：多爷段至负脊髓病， I】i_『路减依． 椎体鼬f}术． 内川定器 {电子信箱：“。1717@163¨．‘ 腰椎不稳并椎管狭窄症两种治疗方法的比较 张喜善，张 辉，王德峰，苏长辉，郭秀程，范克伟 (泰山医。学：院附埔医院骨科，山东泰安271000) 摘要[目的]探讨傺板)l：窗潜行惟管减晤‘j全摊板减压内矧定梢骨融合托治疗腰椎／fi稳并椎僻狭窄 疵的elt远}《I】，j二效观察[方法]旧顺性分忻我院2001年3 患者l 者进行川顷’陀分析，观察fJ；(i绀患者的治疗效泶，，[结果]JF窗潜行杆t管减疆的36例，伞椎板减压内阎定 植骨融合52例，随游时问2～7年，平均3．1年．阳纠【往钾i龄、。陀别、璀石I：疾思等力‘晰进行比较，差别 动、膀胱功能四力‘而进行评分，根摭孵背疼予术评定标准，椎板开窗潜行椎管减压的36例中，优28例 优于开窗潜行椎l气：减胍组。[结论]{1t板J1：窗潜行椎管减门i 1=j全椎饭减压1人J阎定植骨融合都是治疗腰椎管 狭窄症的有效力+法，刈于介』朋要椎小稳的忠行，个椎饭减J矗内∽J定札付融合效粜更为优良，，似术|II植骨 注意事项：经过椎lj：jj椎|liJ植骨坩，-定婴注意避免将细小的骨胖肼遗胃“亡椎管内，特别足神经根川倒、 神经根管人『1处，以免术后jf；圳钟经楸症状我¨采JfJ特：州的l’：道ffc骨’装毁，：i!r|：体外将衅骨粒允填入环 形管道，然后川髓芯挤瓜器将碎竹送入利椎体nU隙，嵌实，-j『以仃效地避免碎坩埘的散落。于术后疼痛 原闲分析：减压不彻底；植竹块颗粒松动，或小的啐坩_}『Ij残翻于神经袱部位，刺激尚未消除水州t的神经 根；椎|1=fJ盘突f【{复发；矫J卜侧弯或肝I¨I畸形后神经根受剑尔批刺激；也年人应注意，订些短期内效果不 满意，原冈‘引；’质增小、退变。脊1I：}{侧j¨I、后I¨l或合Ji：旋转畸形有火，丁．术译纯减压征≠卜会在短期内缓 解症状，”㈧手术减压造成稳定性的破坏，会使^6部瘢jl：l增乍、骨质增ftJ：J¨m，从迫症状复发，内固定 也会斟为^_ij部的结构和位置关系改变，埘神经根造成刺激，引起神经根水肿，Ⅲ现槲应的临床表现。但 ．102． 经过刈疵治疗，症状会逐渐{ilj火．‘r轻心疗的腰椎小稳行椎管狭窄多见于巨人型嵝椎问fM：突…痱，玳州 m合足jJl：：删恕的选择，K期随访效果州想 术衍发乍残余疼痛或神经刺激症状的儿牢t”晰．f氐小纠【痫人 术见11I父疝状…现 关键词： 7迎163．¨ l：电子信箱：y、、27l 276例腰椎退行性疾病不同手术治疗随访观察 付存磊，孙 磊，宁廷民，邹 强 (解放军第88医院骨科rfl心，山东泰安271000) 摘要[目的]分析腰椎退行性疾病于术治疗后的疗效评价及影响疗效的相关因素。[方法]本科 资料通过查阅病历资料完成术前JOA评分，通过l也话随访及门诊复查完成术后JOA评分资料的收集，并 计算出改善率．按术岳随访时间不同、．f术力+式不同及年龄进行分组，分别比较术前JOA评分、术后 JOA评分及改善率的情况。用统计软件sPsS 13．o对数据进行多元线性回归分析，查找相关因素。【结 善率与术前直腿抬高度数、肌力、步态、J()A术前