手部局部解剖-.pptVIP

手部的局部解剖与操作 手部的分区 手掌 palm 手掌的近侧部称腕前区anterior region of carpus 手背 dorsum of hand 手指 finger 一、手部的表面解剖 桡动脉Radial artery(1), 正中神经median nerve(2), 尺动脉ulnar artery(4), 尺神经ulnar nerve(3) 解剖学“鼻烟壶”snuffbox*: anatomical snuff box  位置：位于手背外侧部的浅凹。 境界：桡侧界为拇长展肌腱(1)和拇短伸肌腱(2)；尺侧界为拇长伸肌腱(3)；近侧界为桡骨茎突；窝底为手舟骨和大多角骨。 内容：有桡动脉通过（在鼻烟壶可触及桡动脉搏动）。 “鼻烟壶” 1条神经：桡神经 2条血管：头静脉和桡动脉 3条肌腱：拇长、短、展肌腱 4块骨：桡骨、舟骨、大多角骨和第一掌骨 腕尺侧管综合征 尺N浅支：指掌侧固有N(小指掌面尺侧缘)和指掌侧总N（小指和环指相对缘皮肤） 损伤：手掌尺侧小指及环指尺侧的皮肤感觉障碍，腕关节以上感觉正常，症状轻且局限、无运动功能障碍。 尺神经深支：伴掌深弓，分支至小鱼际肌、骨间肌第3-4蚓状肌和拇收肌，在豌豆骨和钩骨之间位置表浅，易受损， 损伤：手内肌运动障碍，骨间肌萎缩、无力或麻痹，病程长者导致“爪形手”。 无感觉障碍。 腕管综合症 腕管综合症又称腕管狭窄症，系指