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第四章 血液循环 引起心肌收缩活动的兴奋来自何处？ 为什么心脏的4个腔室能够协调地收缩？ 为什么心脏的收缩舒张能交替进行，而不出现强直收缩？ 第一节 心脏泵血功能 一、心肌细胞的生理特性 一、心肌细胞的生理特性 (一)自动节律性 概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地产生兴奋和收缩的特性。 窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦房结为起搏点的心脏活动。 异位节律：以窦房结以外部位为起搏点引起的心脏活动。 (二)传导性 正常兴奋传导途径： (三)兴奋性 心肌细胞具有对刺激产生反应的能力 心肌细胞每次兴奋后，兴奋性要经历有效不应期、相对不应期和超常期 兴奋性变化的特点： 有效不应期特别长 (四)收缩性 1.对细胞外液的Ca++浓度有明显的依赖性 心肌细胞的肌质网终池很不发达，容积很小，贮存Ca++量比骨骼肌少。 2．“全或无”同步收缩 心房和心室内特殊传导系的传导速度快，而心肌细胞间闰盘处的电阻又低，所以兴奋一传到心房或心室，几乎同时遍及整个心房或心室肌细胞，从而引起所有心房肌或心室肌同时收缩。 3.不发生强直收缩 有效不应期特别长，可达200ms，相当于整个收缩期加舒张早期，在有效不应期内，任何刺激都不能使心肌细胞再发生扩布性兴奋和收缩。 三、心输出量 (一)心动周期与心率 心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次。 特点：①舒张期时间 ＞