阿片类药物戒断综合征继发顽固性失眠六经辨证特色探讨.pdfVIP

山西 中 医 2013年6月第29卷第6期 SHANXIJ0FTCM Jun．2013Vo1．29No．6 ·l· · 学术探讨 · 阿片类药物戒断综合征继发顽 固性失眠 ．_=1． 、 红 辨证特色探讨 李巨奇 李卫青 马全庆 廖文生 榻少敏 夏洪涛 赖伟娇 摘要 ：目的：从六经辨证角度出发，探讨阿片类药物戒断综合征继发顽固性失眠(IISS)的辨治特色。方法：运用仲景六经 辨证方法，结合营卫学说、胃气学说、神明学说加以探讨。结果 ：“营卫不和，阴阳失调”与 “胃气不和，枢机不利”是IISS的主 要病机；和法、通法是 IISS六经论治的主要方法：“大建中州，顾护后天”、“益阴扶阳，三阴并治”是 IISS六经辨治的关键和根 本。结论 ：从六经辨治 IISS，发病初期，辨在三阳经；发病后期 ，辨在三阴经。治疗上以和法、通法为主，重视枢机，三阴并重， 对于改善睡眠，增强正气，缓解阿片类药物戒断综合征症状 ，提高，临床效果有重要的指导意义，体现 了仲景学说全程性、多维 度的辨 治特 色。 关键词：阿片类药物戒断综合征；顽固性失眠；伤寒论；六经辨证；中医药研究 中图分类号：R255．23，R969．3，R222．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1000—7156(2013)06—0001—03 Approach toSyndrome-differentiationCharacteristicsofIntractableInsomniaSecondaryto OpioidWithdrawalSyndrome thSyndrome—differentiationoftheSixMeridians L／Ju—qi． 耽 —qing， Quan—qing，eta1．( eFifthPeople’HospitalinShenzheninGuangdong，Shenz- hen，518001，China) Abstract：Objective：Toinvestigatethedifferentiation-treatmentcharacteristicsofintractableinsomnia(IISS) secondarytoopioidwithdrawalsyndromein theview ofsyndrome-differentiationofthesixmeridians．Methods： SuchmethodswereappliedtoasZhong-jing’sSix—meridiansyndromedifferentiationmethodcombinedwiththe theoryof andWei，gastric—qitheory andtheory ofmind．Results：ThemainpathogenesisofIISSwas‘dishar— monyofnutrientqiwithdefensiveqi，imbalanceofyinand ’and ‘disorderofstomach—qi，dysfunctionofacting asapivot’．ThemaintreatmentofIISSwasregulatingtherapyandcatharistherapy．Thekeyandbasictreatment was b‘uildingupZhong—zhouandprotectingthepostnatal’，and ‘assistingyangandsupportingy／n，nadtreating threeyinsatthesametime’．Conclusion：Syndrome—differentiationandrteatmentofIISSfrom thesixmeridians liesinthethree meridiansinearlyonset,andinthethreeyn／meridiansinlateonset．111eregulatingtherapy andcatharistherapywerethemain treatmentmethods．ThefunctionofShao一 ngwaspaidattentionto，andthe three