妊娠期糖尿病合并子痫前期妊娠结局分析.pdfVIP

第4 2 卷第 1 期 温 州 医 学 院 学 报 Vol.42 No.1 第4 2 卷 第1 期 2 0 12 年1 月 Journal of Wenzhou Medical College Jan .20 12 ·临床经验 · 妊娠期糖尿病合并子痫前期妊娠结局分析 赵静，徐峰 （温州医学院定理临床学院 妇产科，浙江 温州 325000） [摘　要]目的：探讨妊娠期糖尿病 （gestational diabetes mellitus，GDM）合并子痫前期 （pre- eclampsia，PE）的母儿妊娠结局。方法：回顾性统计2006年1月至2010年12月我院产科收治的531 例GDM孕妇的临床资料，分为单纯GDM组 （I组，479例）及GDM合并PE组 （II组，52例），对两组的 妊娠结局进行比较分析。结果：①GDM孕妇PE发生率为9.79%，明显高于我院同期PE发生率 （3.42%） （P0.01)。②I组羊水过多、酮血症、早产、剖宫产和产后出血发生率分别为5.01%、0.63%、7.93%、 73.70%和7.10%；II组分别为15.38%、3.85%、32.69%、90.38%和26.92%，II组的发生率均明显高于 I组 （P0.05或P0.01），但宫内感染、胎儿窘迫和胎膜早破的发生率两组间比较差异无统计学意义 （P 0.05）。③I组新生儿窒息、小于胎龄儿、高胆红素血症、低血糖和转入NICU发生率分别为3.97%、8.77%、 16.28%、6.68%和3.97%；II组分别为11.54%、17.31%、32.69%、21.15%和15.38%，II组均明显高于 I组 （P0.05或P0.01），而畸形、巨大儿和围生儿死亡发生率两组间比较差异无统计学意义 （P 0.05）。结论：GDM孕妇更易发生PE，GDM合并PE将进一步导致母儿不良妊娠结局的增加。 [关键词] 妊娠期糖尿病；子痫前期；妊娠结局 [中图分类号] R714.24[文献标志码] B [文章编号] 1000-2138（2012）01-0063-03 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mell- 平均 （29.1±2.9）岁，体质量62.0～95.0 kg，平 itus，GDM）和子痫前期 （pre-eclampsia，PE）是 +3 均 （70.4±5.7）kg，孕周29～38周，平均 （36.2 妊娠期特有而常见的并发症，随着肥胖和高龄产妇 ±2.8）周，两组间差异无统计学意义。GDM和PE [1] [2] 的增多，两者发病率均呈不断上升的趋势 。之前 的诊断标准分别参照 《妇产科学》第6版 和威廉 的研究已表明，单纯GDM和PE将分别对妊娠结局 [3] 姆斯产科学第21版 。统计两组间孕妇的妊娠结局 造成不良影响。而GDM合并PE将使孕妇的病情更 （孕妇和围生儿并发症），进行回顾性比较分析。 加复杂，并对母儿预后产生严重影响，但国内外有 1.2统计学处理方法 采用SPSS 18.0软件，进行 关GDM合并PE对妊娠结局影响的报道并不多，我 x 2检验。 们将对本院近年来GDM合并PE对妊娠结局的影响 2 结果 进行探讨。 2.1PE发生率比较 GDM孕妇PE发生率为9.79% 1 资料和方法