树突状细胞与肝癌的免疫治疗.pdfVIP

5·96 · 肿瘤防治研究 2005 年第 32 卷第 9 期 树突状细胞与肝癌的免疫治疗 张希国综述 ,师建国 ,闫庆国审校 关键词 :癌 ,肝细胞 ;树突状细胞 ;免疫治疗 中图分类号 :R735 . 7 ;R730 . 5 1 　　文献标识码 :A 　　文章编号 (2005) 0 　引言 和预后有密切的关系 。T IDC 表面不表达或低表达 ( 近二十年来通过对树突状细胞 dendritic cell , M H C 分子及某些共刺激分子 ,是不能激活 C TL 的 DC) 的研究 ,学者们一致认为 DC 是 目前发现的功 主要原 因; 机体分泌可溶性 因子 V E GF 、IL10 、 ( β 能最 强 的抗 原提 呈 细 胞 antigenp re sentingcell , T GF 抑制了DC 成熟 ; 成熟 DC 的数量还可能和 A PC) ,DC 是启动 、调控 、并维持免疫应答的中心环 ( ) 能分泌 TN F 的 TIL 肿瘤浸润性淋巴细胞 的比例 节 。肝癌的免疫治疗一直是研究的热点 , 以 DC 为 有关 。瘤灶内DC 的数量还可能与肿瘤的病期 、类 基础的肝癌的免疫治疗 日益受到重视 ,取得了初步 型及肿瘤微环境中存在的细胞因子种类有关 ,肿瘤 的成果 。本文就 DC 在肿瘤免疫中的作用机制及应 细胞还可以引起 DC 的凋亡 。 用于 H CC ( hep atocellular carcino ma , H CC) 免疫治 2 　肝癌患者的免疫功能状态与树突状细胞的关联 疗的可能性 、研究现状和成果作一综述 。 H CC 作为恶性程度最高的癌瘤之一 , 目前临床 1 　树突状细胞的生物学特性及在肿瘤发生 、发展 、 较为有效的治疗方法 ,包括手术切除、化疗栓塞 、低 预后中的作用 温消融 、瘤体内注射药物和肝移植等 ,但是这些方法 　　树突状细胞是指具有典型树突状形态 ,膜表面 仅对于局灶性的小肝癌有 良好的效果[2 ] ,研究表明 高表达 M H CI 和 M H CII 类分子 ,能移行至淋巴器 肝癌患者癌细胞分泌大量免疫抑制因子 ,基础细胞 官和刺激初始型 T 细胞增殖活化 ,并具有一些相对 ( ) 免疫功能障碍 ,全 T 细胞 CD3 + T 、辅助及诱导性 特异性表面标志的一类细胞 。作为抗原提呈功能最 ( ) ( ) T 细胞 CD4 + T 降低 ,而抑制性 T 细胞 CD8 + T 强的 A PC ,DC 是 目前发现的唯一能激活未致敏 T 升高 ,CD4 + / CD8 + 较正常明显降低 。肝癌细胞表 细胞的A PC 。作为抗原特异性免疫应答的始动者 , 面的 M H C 类分子 、共刺激分子等表达缺陷 ,缺乏第 DC 在调控机体的免疫应答和抗肿瘤过程中发挥着 二信号系统 ,使 T 细胞无能 ;肝癌细胞的免疫原性 重要的作用 。此外 DC 还可以通过直接或间接方式 低 ,具有抗原调变能力 ,使 T 细胞对抗原不能识别 。 影