度洛西汀联合综合康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的疗效观察.pdfVIP

464 ChineseJournalofRehabilitation，Dec2013，Vo1．28No．6 肃中医，2007，2O(6)：92—94． 1994，Z04 Z05． [2] 王海峰，孙炳照．梨状肌综合征：诊断、治疗及预后[J]．国 E7] 张栋，崔江波，李晶晶．梨状肌综合征的MRI表现[J]．长 外医学 ·物理医学与康复学分册，2004，24(3)：144145． 治医学院学报，2011，25(5)：380—381． [3] 中华 中医药学会．梨状肌综合征 [J]．风湿病与关节炎， E8] 崔豫．超短波治疗梨状肌综合征疗效观察EJ]．中国实用 2013，2 (6)：73—75． 神经疾病杂志，2008，11(1)：129—130． [4] 林友聪，李莉．自我牵伸疗法治疗梨状肌综合征 25例 [9] 郑玉涛，叶维建．梨状肌损伤的局部解剖学基础及临床分 _J]．临床军医杂志，2011，39(4)：706—706． 析_J]．中国现代医生，2009，47(26)：9-9． [5] 陆廷仁．骨科康复学[M]．北京 ：人民卫生出版社，2009， [1o]胡小卫．手法配合局部封闭治疗梨状肌综合征[J]．浙江 936—937． 中西医结合杂志，2009，19(1)：44—44． [6] 国家中医药管理局．中华人民共和国中医药行业标准 · En]任国红．推拿加超短波治疗梨状肌综合征58例[J]．按摩 中医病证诊断疗效标准 [M]．南京：南京大学 山版社， 与导引，2008，24(4)：33—33． 度洛西汀联合综合康复治疗脊髓损伤后 中枢性疼痛的疗效观察 方彩莲，李旭明 【摘要】 目的：探讨度洛西汀对脊髓损伤 (SCI)后中枢性疼痛的缓解作用。方法 ：3O例 SCI后中枢性疼痛患者，随 机分为观察组和对照组各 l5例。2组均给予常规药物及物理因子、康复训练等综合康复治疗 ，观察组加用度洛西 汀(奥思平)口服治疗，治疗前后采用简化 McGill疼痛问卷，疼痛感觉项总分 (PRIS)、疼痛情感项总分(PRI-A)、视 觉模拟定级(VAS)、现有疼痛强度 (PPI)评分及 Zung抑郁状态自评量表评定疗效。结果：治疗 1个月后，观察组 PRI—S、PRLA、VAS、PPI及Zung抑郁状态评分均较治疗前及对照组明显下降(P0．01，0．05)；对照组仅 PRI—S、 PPI及 Zung抑郁状态评分较治疗前下降(PO．05)，PRI—A及VAS评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论 ： 度洛西汀联合综合康复治疗能显著缓解SCI后患者的中枢性疼痛。 【关键词】 脊髓损伤；中枢性疼痛；综合康复治疗 【中图分类号1 R49；R683．2 [DOI] 10．3870／zgkf．2013．06．021 脊髓损伤 (spinalcordinjury，SCI)后中枢性疼痛 等肌松剂治疗 。②物理因子：采用KTg0A型神经损 是患者常见并发症，发生率较高Ⅲ。本文采用度洛西 伤治疗仪治疗 ，强度 以患者耐受且有舒适的麻颤感为 汀联合综合康复治疗SCI后中枢性疼痛，报道如下。 度 ，30min，每 日1次；有冷痛、酸痛不适患者给予红外 线照射治疗，温度以患者耐受为度，20~30min，每 日2 1 资料与方法 次。③康复训练：进行关节活动度、肌肉牵张训练等综 1．1 一般资料 2007年 5月42013年4月在我科治 合康复治疗，3O～45min，每 日2次。④心理干预：根 疗的SCI后中枢性疼痛患者30例，均符合SCI神经分 据患者病情及时进行针对性心理疏导[={]。观察组在 类国际临床诊断标准[。30例随机分为