急性阶梯式左旋多巴试验的建立和随访诊断评价.pdfVIP

GeriatrHeartBrainVes*l 2008，Vol10·No．12 ．924· 中华老年心脑血管病杂志2008年1z月第lo卷第12期ChinJ Dis。Dec 临床研究 急性阶梯式左旋多巴试验的建立和随访诊断评价 冯涛，王拥军，李伟，芦林龙，马锐华，王琰，史伟雄 摘要：目的 建立用于帕金森病(PD)与非PD帕金森综合征鉴别诊断的急性阶梯式左旋多巴负荷试验，并评价其 对随访诊断的预测价值。方法 选择175例有帕金森样临床表现的患者，根据临床诊断分为PD组(112例)和非 4 PD帕金森综合征组(non—PD组。63例)，进行左旋多巴一苄丝肼】oo／25mg、150／37．5mg、200／50mg、300／75mg 个剂量的急性阶梯式负荷试验。根据患者统一帕金森病评分运动分量表(UPDRS-III)评分的最大改善率，建立受 试者工作特征(ROC)曲线，以该曲线上最大Youden指数对应的运动评分最大改善率作为临界值。将试验的结果 与2年后的随访诊断选行对照。结果 在左旋多巴一苄丝肼100／25mg、150／37．5mg、200／50nag、300／75mg等4 结论 急性阶梯式左旋多巴负荷试验有助于PD与其他非PD帕金森综合征的鉴别诊断。 关键词：帕金森病；左旋多巴；多巴胺激动剂；随访研究 中图分类号：R742．1 文献标识码：A 文章编号：1009-0126I2008)12—0924—04 Acute chal testswith in levodopa stepwiselenge parkinsonism FENGTao，WANG Wei，etal Yong—jun，I。I Tiantan 100050，China) (DepartmentoJNeurology，BeijingHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing Toestablishand anew ofacute test． verify stepwisetype levodopa Abstract：Objective challenge Methods112 withParkinsonsdisease(PD)and63 withnon—PD patients patients parkinsonism underwenttheacute testswithincrementaldosesof 00／25 challenge levedopa／benserazide(1mg， score afteradminis— 150／37．5 UPDRS-Ill mg，200／50mg，300／75mg)．Thepeak improvement trationof