HIV潜伏感染的细胞与分子机制_蒋卫民.pdfVIP

78 中国艾滋病性病 　2006 年 2 月第 12 卷第 1 期 　　Chin J A IDS STD 　Vol12 No 1 Feb . 2006 ·综述 · HIV 潜伏感染的细胞和分子机制 蒋卫民　综述 ,卢洪洲 ,潘孝彰 　审校 ( 复旦大学附属华山医院 ,上海 　200040) ( ) ( ) 摘要 :高效抗逆转录病毒治疗 HAAR T 使人免疫缺陷病毒 HIV 感染者的病死率明显下降。大多数感染者在 接受抗病毒治疗后血浆 HIVRNA 降至检测水平以下 ,然而病毒不能被彻底清除 。因为在静止型 CD4 细胞中存在 具有潜在复制能力的前病毒 , 隐源性的病毒复制可在低于检测极限的宿主中出现 。所 以,静止型 CD4 细胞成为 HIV 的病毒库 。了解这些病毒库的分子生物学机制 ,对于研究治疗 HIV 感染的新方法及探索彻底清除病毒的方 法是大有裨益的。 关键词 :病毒库 ;人免疫缺陷病毒 1 型 ;静止型 CD4 中图分类号 :R5 12 9 1 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1672 - 5662 (2006) 0 1 - 0078 - 03 ( ) ( ) 　　人免疫缺陷病毒 1 型 HIV1 是艾滋病 A IDS 的病原 水平的潜伏感染 ,随着疾病阶段的不同 ,潜伏感染细胞的数量 [ 1 ] ( ) 体 。病毒插入宿主细胞的基因组中 整合 ,在感染细胞中 也不同。在 HIV1 感染者体内,CD4 细胞和单核细胞或巨噬 持续复制 ,在静止期也可复制 ,使 HIV 的病毒载量处于高水 细胞及其他非免疫细胞中的病毒可通过不同分子机制保持潜 [2 ] ( ) 平 。高效抗逆转录病毒疗法 HAAR T 可将病毒载量降至 伏感染能力 。 ( ) 检测不到的水平 血浆 HIVRNA 50 ～400 拷贝/ ml ,从而 病毒在感染者中复制很快 ,病毒颗粒的半衰期仅数小时 。 降低病死率 。但在 HAAR T 治疗后仍有一些潜伏病毒存在 , ( ) 病毒的复制 超过 99 % 发生在外周血和淋巴样组织的 CD4 称为病毒库 。如何彻底清除病毒 ,达到长期缓解 , 已成为抗病 细胞中。对接受有效抗病毒治疗病人的血浆病毒衰变分析显 毒治疗的新课题[3 ] 。 示 ,病毒复制可分为三个阶段 :第一阶段为感染细胞的快速衰 1 　HIV1 感染的持续存在