325例重型肝炎预后分析.pdfVIP

维普资讯 海南医学)2o06年第 l7卷第9期 文章编号 ：1003--6350(2006)09—O72-_o2 临床研究 325例重型肝炎预后分析 田荣茂，陈翠玲 ，丰小英 (福建省三明市中西医结合医院，福建 三明 365001) 摘要 目的 分析影响重型肝炎预后因素及防治措施 。方法 对 325例重型肝炎临床资料进行同顾性分 析 。结论 325例患者中，平均死亡率为 58．8％。通过对影响患者死亡率较大的 lO个因素做相应的分析，可 以看 出黄疽越深、PTA越低、总胆固醇越低、AFP不高、有腹水、有合并感染、上消化道 出血等的患者死亡率高，但是否 行人工肝治疗对患者死亡率影响不大。 关键词 重型肝炎；因素；病死率 甜 中图分类号 ：R575．1 文献标识码 ：A 重型肝炎的病情重，治疗效果差，病 2．1 血清总胆红素浓度与预后 胆 固醇 低 于 ]mmol／L时 ，死亡 率 为 死率高 。故探讨影响重型肝炎预后因素 毫 l 100％。三者 比较差异有显著性(PO．05)。 例致 死亡敷 病死事 及防治措施非常重要 。本文总结了 1990 89 38 4 7 2．4 1个月内患者的AFP与预后 ： 年 1月至2003年 12月在广州市传染病 l53 82 53．6 裹4 83 7l 85．5 医院住院的325例重型肝炎临床资料， 325 191 58．8 并对其预后进行分析。 从表 1可见，血清总胆红素越高，病 1 材料与方法 死率越高，血清总胆红素浓度与病死率 从表4中可 以看 出，AFP越高，死亡 1．1 病例选择 成正比。(P0．0)。 率越低 ，二者 比较差异有显著性 (P 本组 325例 ，其 中急性重型肝炎23 2．2 凝血酶原活动度 (rqA)与预后 ： 0．05)。 寰 2 例 ，亚急性重型肝炎 48例 ，慢性重型肝 2．5 重肝分型与预后： 炎254例。男性238例 ，女性 87例。年龄 寰 5 3-79岁。重型肝炎诊断依据2O00年全 国 传染病与寄生虫学术会议所确定。 1．2 研究方法统计 frr测定 的是 因子 IⅡVX的活性 ， 本组患者的临床生化指标，凝血酶 上述任何一种因子 的缺 乏即可引起 P，r 本 组 死 亡 191例 ，总病 死 率 为 原时间及并发症等，分析这些指标与预 延长，引起 P，rA的变化 ，从表2可 以看 58．8％，其 中急性重型肝炎23例 ，死亡 19 后 的关系 。 出，frrA越低 ，死亡率越高，当 frrA10％ 例 ，病死率为 82．6％；亚急性重型肝炎48 1_3 检测方法