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联合用药治疗慢性前列腺炎的疗效观察 列腺液常规检查WBC 10个／HP或可见 体尿道炎导致的慢性前列炎的可能性大。 李大功 成堆脓细胞；④前列腺肛检腺体较硬、结 本组资料表明，联合多种抗生素与其他药 476700河南宁陵县人民医院 节、压痛。本组全部病例均符合上述诊断 物缓解症状的治疗比仅用一种抗生素药 标准的3项或 3项以上。 物治疗效果更好。盐酸氧氟沙星属喹诺 摘 要 目的：探讨不 同药物对慢性前列 方法：就诊患者 自愿随机分成 3组 ， 酮类抗菌素，能抑制细菌 DNA的合成，药 腺炎的最佳 治疗方法。方法：将 57例慢 每组 19例。A组 ：口服盐酸左氧氟沙星 物穿透前列腺包膜屏障的作用强，前列腺 性前列腺炎患者随机分组 ，均配合局部理 片0．2g，2次 ／H；654—2，5mg，2次／日。 内的药物浓度高 。适合慢性前列腺炎 疗或温水坐浴 、心理暗示，采用不 同联合 B组：口服盐酸左氧氟沙星片0．2g，2次／ 的治疗。罗红霉素属大环 内酯类抗生素 用药，观察疗效。结果：抗生素与消炎痛 日，罗 红霉 素 150mg，2次／日，消炎痛 能抑制细菌蛋白质的合成，而发挥其治疗 联合应用．较仅用一种抗生素与其他药物 25mg．3次／日。C组 ：在B组的基础上加 作用，除对 G一、G 菌有效外，对衣原体、 联合 治疗慢 性前 列腺 炎效果 好 P 用头胞哌酮舒巴坦钠针 ，在皮试阴性的情 支原体也有较好的治疗作用。消炎痛属 0．叭 。结论 ：联合用药、多途径用药是治 况下，注射用水50ml加 2g，缓慢尿道保 非甾体类消炎止痛药，有较强的抗炎、止 疗慢性前列腺炎的有效方法。 留灌注30分钟，每周2次。口服药物均 痛、解热作用，故其三联可提高慢性前列 关键词 联合用药 慢性前列腺炎 疗 为2周，药物尿道保留灌注8次。 腺炎的治疗效果。尿道内保 留灌注头孢 效观察 疗效判断标准：①治愈：症状体征消 哌酮舒巴坦钠可通过前列腺体开 口渗透 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 失，前列腺液镜检 WBC 5-~-／HP；②好 至前列腺组织中，大大提高了前列腺组织 19．094 转：症状改善明显 50％症状消失 ，前列 中的药物浓度，避开了静脉应用抗生素前 腺液镜检 WBC 5~／HP；③无效 ：体征 列腺包膜的屏障作用，以达更佳疗效。 慢性前列腺炎是一种发病率高 4％ 无明显改善 ，前列腺液镜检WBC与治疗 本组统计资料表明，抗生素与消炎痛 ～ 25％ ，且发病机制复杂，病程较长的 前无明显变化。 联合应用，较仅用一种抗生素与其他药物 疾病 ，是男性生殖系统常见且较难治愈的 联合治疗慢性前列腺炎效果好 P 0． 疾病 。由于此病对男性性功能和生育 结 果 01 ，能较好地控制前列腺炎症状。在此 功能有一定影响，使患者的生活质量大打 三组治疗效果 ，见表 1。 基础上加用尿道保 留灌注头孢哌酮舒 巴 折扣，给患者带来了沉重的精神负担。随 坦钠 ，治疗效果更加提高。因此联合用 着生活方式 的改变 饮酒、久坐、性混乱 讨 论 药、多途径用药是治疗慢性前列腺炎的有 等 ，慢性前列腺炎 的患病率逐年增 慢性前列腺炎主要因前列腺慢性充 效方法 。 多 J。为探讨不同药物对慢性前列腺炎 血及免疫功能下降所致 ，因炎性细胞浸润 的最佳治疗方法。2009年 1月 ～2011年 引起腺体周 围肌肉保护性痉挛刺激周围 参考文献 1月采取不同联合用药的方法对 57例慢 神经 J，导致局部疼痛 ，腺小管水肿、狭 1 吴阶平 ．吴阶平泌尿外科学．济南：山东科 性前列腺炎患者进行治疗、对 比，现就结 窄，腺液引流不畅，使腺泡扩大，腺体内压 学技术出版社，2009：579—587． 果分析如下。 力增加 ，使前列腺神经反射到低级神经中 2 马腾骧，孙光．现代泌尿外科学．天津：天津 枢产生反射性疼痛；病变后期腺体周围结 科学技术出版社 ，2000：680—692． 资料与方法 3 邱红．氟哌酸加三金片治疗急性泌尿系感 缔组织增生，肌肉挛缩，压迫神经也可引 本组患者57例，年龄21～57岁，平 染42例疗效观察 [J]．海南医学，2002，10： 起异常疼痛不适 J。单一应用抗生素治 均33．5岁。其中46例有多次不洁性交 76． 疗慢性前列腺，效果不甚理想。主要原因 史，曾患淋病性尿道炎29例 ，衣原体、支 4 冯俭．三金片治疗慢性细菌前列腺炎的疗 在于前列腺包膜的屏障效应阻碍药物进 原体尿道炎 19例，23例有长期 饮酒史 效观察 [J]．中国医药杂志，2006，13 1 ： 入前列腺组织中，而使药物浓度不能达成 161． 每周饮酒 1．5斤以上