泌尿系统感染的病原菌临床检验分析.pdfVIP

《求医问药 半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第l0卷 第7期 93 泌尿系统感染的病原茵临床检验分析 张玉芹 (吉林省安图县永庆乡卫生院检验科 吉林 安 图 133609) 【摘要】 目的：探讨泌尿系统感染的病原菌分布以及药敏实验。方法：回顾分析我院2011年4月～2012#4月泌尿系统感染患者中段尿培养分 离出的254株病原菌的临床检验分析资料。结果：254例患者共分离出254株病原菌．其中革兰阴性菌185株(72．83％)；革兰阳性菌69株(27．17％)，最常见 的病原菌为大肠埃希菌，占50．7 ；通过对革兰阴性茵药敏实验发现大部分革兰阴性菌具有多重耐药性；通过对革兰阳性菌的药敏实验发现出葡萄球 菌具有多重耐药性外，其余耐药性均为0％。结论：临床对泌尿系感染进行治疗时，医生需要根据病原菌的分布以及耐药情况进行治疗，从而使抗生素 临床效果得到进一步提高，避免盲 目应用抗生素。 【关键词 】 泌尿系统感染；病原菌；耐药性 【中图分类号 】R446．11 【文献标识码 】A 【文章编号】1672—2523(2012)07—0093一Ol 泌尿系统感染(UTI)是常见感染性疾病 。据有关报道 ，在社区感 结果 自动分析出来。 染及医院感染中，泌尿系统感染 占第2位。泌尿系统感染的病原菌构成 2 结果 普不断变化以及耐药性快速增长，导致该病的治疗难度不断加大，部 2．1 茵群分布 分患者由于长期反复发作而感觉很痛苦 。如何使该病临床疗效得到提 254例患者共分离出254株病原菌，其中革兰阴性菌l85株(72． 高，对病原菌耐药性如何有效控制，已成为 目前临床医生所面临的一 83％)，革兰阳性菌69株(27．17％)。最常见的病原菌为大肠埃希菌，占50． 个重大课题。本文回顾分析我院20l1年4月 ～2012~E14月泌尿系统感 79％。 染患者中段尿培养分离出的254株病原菌的临床检验分析资料 ，现报 2．2 革兰阴性茵的药敏情况 告如下。 通过对革兰阴性菌药敏实验发现我院监测到的大部分革兰阴性菌 1 资料与方法 具有多重耐药性。见 (表2)。 1．1 一般 资料 2．3 革兰阳性茵的药敏情况 本资料选取我院2011年4月～2012~Iz4月收治的254例泌尿系感染 通过对革兰阳性菌的药敏实验发现出葡萄球菌具有多重耐药性 患者，均与尿路感染诊断标准相符合。清洁中断尿培养病原菌阳性254 外，其余耐药性均为0％。见 (表3)。 例，其 中有89例(35．04％)男性，l65例(64．96％)女性1年龄l6～74岁，平 3 讨论 均年龄(42．8±4．3)岁。254例患者均存在着不同程度的尿频、尿痛、尿 对泌尿系感染进行治疗其最基本的手段是使用抗生索，对菌群的 急以及血尿等症状 。 分布及耐药性的变化及时掌握，对抗生素临床选用指导十分重要。由于 1．2 标本收集 临床中并不能百分百将细菌检出，同时常常是以开始治疗后才将细菌 对患者外阴部及尿道 口按照要求反复清洗 ，中段尿留取在无菌试 检出，这就造成 目前对泌尿系感染进行治疗注意采用手段是经验性选 管中，加盖后立即送检。 择用药。然而泌尿系感染的病原菌可能不断发生着菌谱和耐药性的变 1．3 质控菌株 化，从而对经验性用药的准确性造成影响。因此，对病原菌的分布以及 卫生部监控 中心购置金黄色葡萄球菌ATCC-25923，室内质控1 耐药情况的及时了解十分重要 。 次／周，均在NCCLS标准范围内。