静脉注射中药针剂的临床观察.pdfVIP

当代医学 2012年8月第l8卷第23期总第286期 ContemporaryMedicine，Aug．2012，Vo1．18No．23IssueNo．286 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2012．23．115 静脉注射中药针剂的临床观察 赵延玲 摘【要] 目的 观察静脉注射中药针剂的临床效果和不良反应。方法 按照用药护理要求，观察治疗效果及消化、呼吸、心血管和皮肤等不良反 应，并进行统计分析。结果 本组580例，治愈336例，好转242例，无效1例 ，死亡1例(急性心肌梗死)。不良反应：消化道反应5例，呼吸系反应2例，心血管 反应9例，皮肤反应3例，药物过敏性紫癜2例(疏血通)，发热反应4例。结论 中药针剂可以有效治疗缺血性心脑血管疾病，加强无菌操作，掌握药物适应 证、禁忌证及注意事项，可以降低不良反应发生率。 关【键词] 中药针剂；静脉注射；临床效果；不 良反应 随着现代制药工业的迅速发展，传统的中药煎剂、丸剂、散剂 提取物，含总黄酮醇苷4．2rag，银杏内酯0．70rag。每支5mL，每天 也逐渐被新的制药工艺所取代，特别是中药针剂 ，疗效确切，正广 10mLDI入5％葡萄糖液或0．9％氯化钠液静脉滴注)、疏血通注射 泛应用于临床各科，但临床使用中仍有许多不 良反应…。2011年 液 (药物组成 ：水蛭、地龙提取物。每支2mL，每天8mLJJl入5％葡萄 2～12月，笔者对常用的5种静脉注射中药针剂的临床疗效和不良 糖液或0．9％氯化钠液静脉滴注)和参附注射液 (药物组成：红参、 反应进行护理观察和回顾性分析 ，报道如下。 附子片提取物。每支10mL，每天30mL~jl入5％葡萄糖液或0．9％氯 1 资料与方法 化钠液静脉滴注)。所选静脉均为外周静脉。 1．1 一般资料 本组580例 ，男308例 ，女272例 }年龄21～83 1．2 护理方法 岁，平均55．6岁；患者分布在外科、内科、骨伤科及眼耳鼻喉科等； 1．2．1 按照无菌护理操作要求执行溶药、配置，静脉输注中 使用的5种中药注射液分别为：红花注射液 (药物组成：红花有效 药制剂。按照药物说明书要求，掌握配伍禁忌、药液配制浓度和输 成分提取物。每支5mL，每天15mL~l入5％葡萄糖液或0．9％氯化 注速度。 钠液静脉滴注)、参麦注射液 (药物组成 ：红参、麦冬提取物，辅料 1．2．2 观察药物效果 观察临床症状改善情况，临床医师 为聚山梨118o、亚硫酸氢钠。每支20mL，每天40mLJ]l入5％葡萄糖 在出院疗效中的结果(治愈、好转、无效)。 液或0．9％氯化钠液静脉滴注)、舒血宁注射液(药物组成：银杏叶 1．2．3 观察不良反应 消化道反应：恶心、呕吐腹痛、腹泻、 便秘等。呼吸系统反应：咳嗽、气喘、呼吸困难等。心血管反应 ：心 慌闷气、心动过速或过缓、血压变化。皮肤反应：过敏性紫癜、荨麻 作者单位 ：454191 河南省焦作市中站区人民医院 (赵延玲 疹等。发热反应和过敏反应。 毒性感染 占有相当大的比例 ，使用抗生素治疗无效。同时，随着抗 透作用，可引诸药入肺经为使药。诸药合用共奏清热解毒、宣肺解 生素广泛应用，耐药现象 日益严重，探讨中药治疗十分必要 ；(2)婴 表、化痰解痉之效。现代药理研究表明，痰热清注射液具有广谱的 幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄 ，粘膜柔嫩，血管丰富，软 抗菌、抗炎及较强的抗呼吸道病毒作用，对多种病原微生物有抑 骨柔软 ，因缺乏弹性组织而支撑作用差 ，因黏液腺分泌不足易致 制和杀灭作用 ，同时又有解热、镇惊、祛痰、镇咳之作用 J。由于痰 气道干燥，因纤毛运动差而清除能力差 。同时，婴幼儿免疫功能 热清注射液组方合理，且为静脉用药，从而能迅速到达病灶，有效 低下，炎症 自限性较成人差；(3)部分患儿属于过敏体质，致使婴幼 缓解症状和快速控制病情的发展。 儿喘息性肺炎后多伴有广泛气管支气管粘膜肿胀及炎性分泌物