静脉滴注硫酸镁致过敏反应1例.pdfVIP

中国实用医药 2012年 8月第7卷第 24期 ChinaPracMed。Aug2012，Vo1．7，No．24 · 199 · 血脱而致气虚，久则精气亏耗 ，累及肝肾，呈现出气血阴阳俱 收入我院。查体：面色萎黄，少泽 ，精神欠佳 ，心肺正常 ，腹软， 虚之象。治宜益气补血、温阳补肾双管齐下。因心藏神而主 肝脾未触及。B超示肝脾未见异常；血电解质正常。症见恶 ． 血，脾主思而统血，脾胃为气血生化之源，脾虚血少则心失所 心，呕吐，暖气 ，进食差 ，且感乏力 ，寒颤，夜间睡眠差 ，精神欠 养而亦虚，出现身倦乏寐差、盗汗、心悸、气短诸症。故拟归脾 佳 ，有时全身肌肉抽搐，T36．5℃。请本院内科会诊考虑低钾 汤加减，连服20剂左右后改服丸药而获痊愈。 血症引起，予以静脉补液、补钾等治疗，诸症无好转于4月25 2 更年期综合征 日请 中医会诊。患者自诉恶心欲呕吐，纳果 ，无腹痛，腹胀，时 患者女，49岁，2010年6月21日初诊。患者曾于去年2 有恶寒 ，全身肌肉抽搐，二便调，舌淡苔薄黄腻 ，脉沉弦。查 月份月经无规律 ，有时2～3个月一行，经量时多时少 ，近半年 体：面色萎黄，精神不振，腹软，肝脾未触及，全腹无压痛，伤 口 来月经未行。现症见头晕，时有心慌，汗出，面色萎黄，颜面虚 感染如前 ，双下肢无指凹性水肿。四诊合参，证属脾胃湿热而 浮 ，手足肿胀 ，纳呆，寐差，二便调，舌淡胖苔白腻 ，边有齿痕 ， 致 胃气上逆。治以健脾利湿，和胃降逆。方用半夏泻心汤加 脉沉细。诊为更年期综全征 ；系心脾两虚，气血不足而致。治 减 ：清半夏 12g，党参 15g，黄芩 12g，黄连9g，陈皮 12g，茯苓 宜健脾养心，益气补血。予归脾汤加减：党参 15g，黄芪 20g， 18g，莱菔子 12g，鸡内金 12g，砂仁6g，吴茱萸9g，生姜 3 白术 12g，当归 l5g，茯苓 12g，远志9g，砂仁9g，枳壳 12g， 片，大枣5枚。3剂。4月 28日复诊，患者 自诉服药后纳呆、 川芎 12g，白芍 15g，生地、熟地各 18g，朱砂(冲)1．5g，甘草 恶心欲呕症状减轻，仍有时全身肌肉抽搐、抖动，舌短发木。舌 6g，生姜3片，大枣5枚。1剂／d，水煎早晚分服。前方加减 淡苔薄白，脉沉弦。追问病史：无高血压、冠心病史。辨证为 1O余剂后 ，颜面虚浮，手足肿胀 ，头晕诸症好转 ，心慌偶有发 心脾两虚证。治以归脾汤加减 ：党参 15g，陈皮 12g，茯苓 18 作，寐可，纳食增加，舌淡红苔白，脉弦滑。改用成药人参归脾 g，鸡内金 12g，砂仁3g，白术 15g，炙黄芪20g，当归15g，木 丸，配以更年安间断服用 1个月，病得痊愈。 香9g，甘草9g，石菖蒲 12g，白芍20g，炒酸枣仁l5g，焦三仙 按 ：更年期综合征是现代医学病名 ，病理机制为卵巢功能 3g，生姜3片，大枣5枚。服药4剂后再诊，恶心欲呕诸症好 衰退，直至最后消失。主要表现以生殖生理变化及植物神经 转 ，全身肌肉抽搐、抖动及舌短发木减轻 ，舌淡红苔薄白，脉沉 功能紊乱为主的症候群。前人多认为妇女临经断之年，肾气 弦。药中病机 ，效不更方。前方继服4剂 ，患者诸症消失，伤 渐衰，肾精不足，冲任脉虚 ，天癸将竭 ，阴阳平衡失调，而主要 口感染病愈后出院。 从肾虚调治。本例更年期综合征根据患者舌、脉、症状应属心 按：患者行子宫全切术后继发伤 口感染致脾 胃湿热，胃气 脾两虚型，拟归脾汤加减 以健脾养心、益气补血而恰中病机 ， 上逆，出现恶心欲呕诸症，手术后伤及气血，病久不愈，致肌 肉 故取得满意疗效。 抽搐、身抖动及舌短发木等。先以半夏泻心汤加减和胃降逆、 3 术后感染肌 肉抽搐症 补脾和中，使中焦得和，升降得常 再投以归脾汤加减补益心 患者女，46岁。患者因子宫全切术后 29d，腹部伤 口中 脾、益气养血，使气旺血生，则肌肉抽搐、抖动诸症 自愈。 段感染约 1crll×1．5cln，有少许分泌物 ，于2011