金桂止痛汤治疗胃痛40例.pdfVIP

1316 陕西中医 2012年第 33卷第 l0期 乏力 ，气短 ，四肢倦怠者，加麦冬 、五味子各 10g，党参 讨 论 胃脘痛属临床常见病 ，魏长春教授认 30g；胃酸多，胃灼热而痛者 ，加大贝母 、乌贼骨 捣碎 为 ：此病病机不外乎气化失调，功能受损 ，器质病变 ，程 各 30g，黄连 5g；溃疡痛者加乳香 、没药各 10g，三七粉 绍恩教授治疗要养 胃，和 胃，开 胃。方能取得明显效 5g 分 3次用汤药冲服 。 果 。此方专能养胃，和胃，开胃，有理 胃气，降胃浊之功 疗效标准 痊愈 ：疼痛消失，消化食纳如常，胃镜 效 。养 胃阴而不腻 ，清 胃火而不寒 ，温通 胃阳而不热 ， 下炎症消失，溃疡愈合 。显效 ：疼痛消失 ，消化食纳如 止 胃痛之效显且长久 ，破滞气而无太过之弊，化瘀血而 常 ，胃镜下炎症基本消失 ，溃疡部分愈合。有效 ：疼痛 无骤破之险。胃主受纳 ，腐熟水谷而降浊阴，若气机不 减轻，食纳增加 ，胃镜下炎症减轻 ，溃疡小部分愈合 。 降，受纳腐熟水谷之功失司，则胃痛胀满诸症必作。受 无效：食纳疼痛无变化 ，消化无改善，胃镜下炎症无变 纳是腐熟的前提条件，降浊则是 胃气和畅的基础。上 化 ，溃疡未愈合。 方中以生百合为主药 ，专能益胃阴，以增强受纳，腐熟， 治疗结果 86例中愈合者 7O例 ；溃疡部分愈合 降浊之力 ，则诸症除矣。 《本草纲 目》谓 ：“百合养五脏， 者 10例 ，痊愈 81．4 ，显效 ¨．696／，有效 496／，无效 补 中益气 ，主治邪气腹胀心痛，除心下急满痛”。配乌 3 ，总有效率 97 。 药辛温之性 ，去百合补而生郁之弊 ，可增强顺气开郁 ， 典型病例 患者王某 ，女 ，41岁，农 民。2006年 3 散寒止痛之效。 《本草衍义》说 ：“乌药散诸气，治七情 月 4日初诊。主诉 ：胃痛间断发作 3年余 ，加重 1月 郁结 ，降中兼升 ，滞 中带补也”。荔枝核，温 中理气 ，专 余。患者与 3年前因食生冷油腻致 胃痛发作，经治疗 治 胃脘久痛 ，时屡触屡发者收效甚捷 。川I楝子味苦性 好转 ，次后每遇食冷食 即出现 胃痛 ，曾口服奥美拉唑、 寒 ，入肝 胃二经 ，以佐乌药荔枝核之温热 ，又治心 胃暴 果胶铋等效不佳 ，行 胃镜检查示 ：胃溃疡。1月来 ，胃 痛 。芍药酸甘化阴，配甘草甘平为之使 ，二药相合名 日 痛较前加重 ，刺痛 不移，日轻夜重 ，痛时剧烈 ，遇热稍 芍药甘草汤 ，专能缓急止痛 ，养 胃阴补 胃气 ，配麦芽消 减 ，泛酸，恶心，食后腹胀 ，外院中西医多方治疗 罔效。 导之品，则 胃气和矣口]。总之 ：全方结合辨证 ，治标治 诊之，胃脘部疼痛 ，泛酸 ，恶心 ，舌淡苔腻，舌边尖有紫 本 ，疗效显著 ，可作为治疗 胃脘痛的有效方剂 。 黑斑块 ，舌下脉络紫黑迂 曲，脉沉涩。扪其上腹硬韧 ， 参考文献 压痛明显。此乃寒邪犯 胃，胃脘血瘀。投百荔汤 5剂。 [1] 史宇广，单书键．当代名医临证精华[M3．北京：中医 加丹参 30g，半夏 、五灵脂 、干姜各 12g，蒲黄 10g，红 古籍 出版社，1993：283． 收稿 2012-02—10；修 回2012-06—05 花、良姜、香附各 15g，乌贼骨、大贝母各 30g，黄连 5g。 5剂服完 ，诸症悉除。至今未发。 金桂止痛汤治疗 胃痛 40例 屈 直 陕西省咸阳市秦都区中医医院 成阳 712000 摘 要 目的：观察金桂止痛汤治疗 胃痛的临床疗效。方法 ：将 80例 患者随机分为治疗组和对照组， 治疗 2周后统计分析。结果 ：治疗组有效率达 80．75 ，优 于对照组 60．75 ，且两组疗效有 差异 P 0．05 ．结论 ：金桂止痛汤联西医常规治疗胃痛疗效优于西医常规用药。 主题词 胃脘痛 ／中医药疗法 金铃子散 ／治疗应用 @金桂止痛汤 【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7369 2012 10—1316—02 胃痛是 由单种或多种病因导致 的胃脘部疼痛 ，临 例，慢性浅表性 胃炎 8例 ；复合性溃疡 4例 ，十二指肠 床极为常见 ，是消化科常见的疾病 。中医的胃痛包括 溃疡 10例 ，胃溃疡 13例 。中医分型：肝气犯 胃证 13 西医的急慢性 胃炎、胃溃疡 、十二指肠溃疡等消化系统 例，寒邪客 胃证 8例，脾 胃虚寒证 10例 ，湿热中阻证 9 导致的胃部疼痛 。笔者在临床运用金匮止痛汤中西医 例。对照组 4O例 男 25例 ，女 15例 ；年龄 29～55岁 ， 结合治疗本病取得了较为满意的疗效，现报道下 。 平均 4O．4岁；病程 6～4O周，胃炎 15例 ，其 中慢性萎 临床资料 80病例