黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病疗效观察.pdfVIP

第 1O卷第 O9期 ·总第 137期 ◎ DSITANCED远UCAn程ONO教FCH育NIA 2012年 5月 ·上半 月 刊 黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病疗效观察 石锦明 (广东省东莞市寮步医院中医科，东莞 523400) 摘 要：目的 探究黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病的疗效。方法 所选患者为2005年3月至2010年5月门诊或住院的100名 患者，对其进行回顾性分析。所有患者均给予相同的西医缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗等对症治疗，以及必要的牵引、手法、 理疗等，观察组加用黄芪桂枝五物汤合四物汤。每 日1剂，水煎后取汁400ml，分2汰服，7荆为 1个疗程。结果 观察组临床治愈率、 显效率和总有效率均明显优于对照组。结论 此方诸药合用可有调养荣卫、祛风散邪；羲气温经，和血通痹等功效。笔者在临床上运 用此方随证加减治疗效果满意，值得借鉴运用。 关键词：黄芪桂枝五物汤；四物汤；颈椎病；中医药疗法 doi：10．3969~．issn．1672—2779．2012．09．040 文章编号：1672．2779(2012)一09．0061．02 颈椎病 (cervicalspondylosis)是指颈椎问盘退行性 有助于诊断。⑤交感神经型：头晕眼花、耳鸣手麻等交 变、颈椎肥厚增生及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或 感神经症状。⑥混合型：同时合并上述两型以上的症状 椎间盘脱出、韧带增厚，从而刺激或压迫颈部的脊髓、 和体征。上述所有均除外他病引起j|J。 神经或血管而产生的一组临床综合征，主要表现为颈肩 1．2．3 中医证候 (气滞血瘀证) ①主症：有头晕、懒 痛、头晕头痛、上肢麻木，严重者双下肢痉挛、行走困 言、困倦、自汗等气虚症状。②次症：常伴肢体麻木， 难、四肢麻痹等表现，此病多见于中老年人，男性多于 舌质淡红，或紫暗有瘀斑，脉弦或涩。 女性[1】。治疗上西医主要以缓解疼痛、局部消炎、放松 1．2．4 病例选择 凡符合上述中西医的颈椎病诊断为观 肌肉治疗等对症治疗，中医中药的牵引、手法、理疗等 察病例。 在颈椎病的治疗中亦有重要地位，且方法多种多样。近 1．3 方法 所有患者均给予相同的西医缓解疼痛、局部 年来，笔者在临床上结合运用黄芪桂枝五物汤合四物汤 消炎、放松肌肉治疗等对症治疗，以及必要的牵引、手 加减治疗颈椎病，取得满意疗效，现报告如下。 法、理疗等，观察组加用黄芪桂枝五物汤合四物汤，基 1 资料与方法 本组方如下：黄芪20~30g，桂枝 12g，赤白芍各 15g， 1．1 一般资料 选取2005年 3月至2010年5月门诊或 当归 12g，葛根 12g，生地黄或熟地黄 12g，川芎 lOg， 住院的 100名患者，其中男性 60例，女性40例；年龄 红花6g，全蝎6g，制香附15g，桑枝 30g，鸡血藤 30g， 在25~75岁之间，大于 40岁者44例 (73_3)：病程最 大枣5枚。每 日1剂，水煎后取汁400ml，分 2次服，7 短 1月，最长21年。颈型 36例，神经根型25例，椎动 剂为 1个疗程。观察上述临床主要症状以及上述中医证 脉型20例，脊髓型 5例，交感型3例 混合型 11例， 候并进行相关记录。 年龄在 25~75岁之间，按病情随机分为2组。 1．4 统计学方法 疗效用率表示， 检验，PO．05为 1．2 诊断标准 差异有统计学意义 1．2．1 诊断标准 ①一般病史：中老年人及部分青壮年 2 结果 人存在损伤史、劳损史及其他原因亦可诱发本病；②发 2．1 疗效标准 ①临床治愈：症状、体征消失和颈部能 病病程：急性发作者多伴颈部创伤史或劳损史；慢性发 正