黄芪注射液联合灯盏花素注射液关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察.pdfVIP

医学信息2012年 6月第 25卷第 1期 MedicalInformation．Jun．2012．Vo1．25．No．1 黄芪注射液联合灯盏花素注射液关节腔给药 治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 王树 国．张春龙 f山西 中医学院第三 中医院 ，山西 太原 030006 摘要：目的 观察黄芪注射液联合灯盏花素注射液关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将60例膝关节骨性关节炎患者随机 分 为治疗组和对照组．治疗组采 用黄芪注射液联 合灯盏花素注射液行膝关节关节腔 注射 ；对照组采用玻璃酸钠 注射液行膝关节腔注射 ；比较两 组综合疗效 结果 两组患者治疗前后 Lysholm膝关节功能评分及视觉模拟评分比较均有显著性差异 P 0．05 ，两组之间以上两种评分及综合 疗 效比较均有显著差异 P 005 。结论 黄芪注射液联合灯盏花素注射液治疗膝关节骨性 关节 炎疗效显著。 关键词 ：黄 芪注射液 ：灯盏花素注射 液；膝 关节骨性关节 炎；膝关节腔 给药；疗效观察 骨性关节炎 OA 是一种常见的退行性骨关节疾病，好发于巾老 异均有统计学意义 均P 0．05 ，见表 1；LKSS评分均高于治疗前，组 年人。我院针灸四科运用黄芪注射液联合灯盏花素注射液对3O例 内、组问比较差异也均有统计学意义 均P 0．05 ，见表 2；两组综合 膝关节骨性关节炎患者行膝关节腔注射治疗，同时与玻璃酸钠注射 疗效比较，差异有统计学意义 均【P 0．05 ，见表 3。 组30例做 比较，现报告如下： 表1 治疗前后两组患者的平均视觉模拟评分比较 x±s 1资料与方法 1． 一般资料 我院2011年 11月～2012年4月临床观察 60例膝关 节骨性关节炎患者，随机分为治疗组A组与对照组B组，各 3O例。 所选病例均符合美 国风湿病学会 1995年对膝关节骨性关节炎的诊 注：治疗后与治疗前比较：Ap o05；与对照组比较：KO．05。 断标7伴lI；均无心脏病 、糖尿病 、严重肝肾功能不全等全身性疾病。A 表2 治疗前后两组患者的LKSS评分比较i—x~s 组男 l2例，女 】8例，年龄40—79岁，平均 64．9511．80 岁，病程 1个 月列 20a；B组男 l4例 ，女 16例，年龄 4O一75岁，平均 62．9012．60 岁，病程 1个月到 18年。2组问性别、年龄 、病程、病情程度均无显著 性差异 P 0．05 。 注：治疗后与治疗前比较：Ap 0．05；j对照组比较：p 005。 1．2治疗力法‘ 1．2．1治疗组 中药注射组 。 表 3 疗结束后两组患者综合疗效比较 1．2．1．1环境要求 独直治疗室，无菌三类环境。 1．2．1．2体位 取仰卧值，膝关节屈曲成约 l5 。 1．2．13消毒 膝关节周围皮肤碘伏常规消毒，铺无菌孔 巾，再次碘伏 消毒后，用生理盐水棉球反复擦拭至无碘伏残留为度 。 沣：丽组数据经卡方榆验， 3．864，p 0．048，p 0．05。 1．2．1．4药物选择 用 20nd灭菌注射器，抽取黄芪注射液 10ml 石家 由表 1可知 ，两组治疗后与治疗前相比均有显著性差异 p 庄神威药业有限公司，批准文号：国药准字 座机电话号码9，规格 10m1 ， 0．05 ，说明治疗组和对照组都对缓解膝关节骨性关节炎的疼痛有 灯盏花素注射液 2ml 石家序神威药业有限公司．批准文号：国药准 效。但治疗组与对照组在治疗后相比有显著性差异 t 4．56，p 0．05 ， 亨 座机电话号码8，规格2ml，10mg ，混匀去气泡，观察有无浑浊。 说明治疗组在缓解膝关节骨性关节炎疼痛方面优于对照组。 1．2．1．5注射部位 选犊鼻穴，参照经穴定位国际标准 GB90 。 由表 2可知，两组治疗后与治疗前相 比均有显著性差异 p 1．2．1．6操作方法 用20ml灭菌注射器由犊鼻穴斜向上、向内进入膝 0．05 ，说明治疗组和对照组都埘改善膝关 骨性关节炎的关节活动 关节腔，试抽有无关节腔积液，若有先抽取积液，再用上述药物缓慢 度有效。但治疗组与对照组在治疗后相比有显著性差异 t 15．38，p 推注．约2min伞部注入 以患者无明显不适为宜 后m针，用灭菌棉 O．05 ，说明治疗组在改善膝关节骨性关节炎的关节活动度方面优于 棒按 针孔，创可贴外贴。 对照组。 1．2．1．7疗程 注射 1次／w，5次为一疗程 。 由表3可知，总体疗效 比较有统计学意义，说明治疗组优于对照 1．2．1．8沣意事项 注射后卧眯休息2h，1d内不做剧烈运动，针孑L处 组 。 31内勿 i『水 。 3讨论 1．2I2埘照组 玻璃酸钠注射组。 膝关节骨性关节炎属中医学”骨痹…膝痹”等痹证范畴 ，既有软 1．2．2．1药物