麻醉设备学讲义3-5.ppt

温州医学院麻醉设备学教研组 麻醉设备学 温州医学院附属第二医院 阮肖晖 温州医学院附属第一医院 朱伟 第五节 麻醉通气系统 定义：又称回路、气路，是与病人相连接的联合气路装置。 功能： 传输麻醉混合气体，进行正常的O2和CO2交换。 特点：麻醉呼吸回路的不同影响病人吸入的混合气体浓度。 麻醉呼吸回路的性能标准 主要标准： 预知吸入麻醉气体浓度 预知吸入氧浓度 能有效地排尽CO2。 能控制和监测肺通气量 次要标准 无过多麻醉气体浪费 易清洁和消毒 操作使用简便 无污染 呼吸回路的发展过程 1850年，John Snow观察到呼出气中麻醉性气体未发生变化。 十九世纪五十年代后期Coleman、Jackson、Waters、Gauss、Sudeck、Schmidt、Drager和Sword采用吸收CO2方法使用了再吸入系统。 1924年，Ralph Waters的实验研究提出重复吸入麻醉方法的优点包括减少热量和湿气的丧失，节约麻醉药用量以及减少手术室污染。 五十年代，由于发现三氯乙烯与碱石灰不相容，一度导致定量麻醉几乎被废弃。 1978年Low and Ernst真正将定量麻醉技术用于临床麻醉实践。现代精密麻醉机及新的稳定麻醉剂的发明为定量麻醉技术注入新的生命。 通气系统种类 开放式回路 半开放式回路（Mapleson回路） 半紧闭式回路 紧闭式回路 一、开放式回路 又称：无重复吸入