泊沙康唑脑脊液.doc

口咽或食管念珠菌病; 顽固性口咽和食管念珠菌病; 侵袭性曲霉病、念珠菌病、镰刀茵病、赛多J包子茵病、由双相 型真菌引起的感染、接合茵病以及由罕见霉菌和酵母引起的侵袭性 感染; 对其他疗法不应或不耐受患者的侵袭性真茵病; 因血液恶性肿瘤、骨髓或周围干细胞移植预处理方案经过强烈 化疗和/或放射疗法的患者，和接受急性或慢性移植物抗宿主病或实 体器官移植排斥治疗的联合免疫抑制疗法患者中的念珠菌病、侵袭 性霉菌感染;恰加斯氏病;以及 利什曼病。 泊沙康吐用于预防和/或治疗以下疾病: 口咽或食管念珠菌病的初期(一线)治疗; P坐类药物·不应的口咽和食管念珠菌病的抢救治疗(如在口服氟康 吐和/或伊曲康吐元效的患者中); 侵袭性曲霉病、念珠茵病、镰刀茵病、赛多抱子茵病 (scedosporíosis) 、由双相型真菌引起的感染(如隐球茵病、球抱子茵病、 昌1) 球抱子菌病、组织胞浆茵病、芽生茵病)、接合菌病以及由罕见霉茵 和酵母引起的侵袭性感染的初期治疗; 对其他疗法(如两性霉素B 、两性霉素B 的脂类制剂、卡泊芬净、 伏立康F坐和/或伊曲康吐)不应或不耐受患者中侵袭性真菌病的抢救治 疗; 预防高风险患者的侵袭性念珠菌病、侵袭性霉菌感染(包括接合菌 病和曲霉病)，所述高风险患者包括因血液恶性肿瘤、骨髓或周围干细 胞移植预处理方案经过强烈化疗和/或放射疗法的患者，和接受急性或 慢性移植物抗宿主病或实体器官移植排斥治疗的联合免疫抑制疗法的 患者; 恰力口斯氏病(由克氏锥虫(T. cruzi) 引发的锥虫病)，包括急性和慢性 形式;以及 利什曼病，包括内脏和局部形式。 Bone Marrow Transplantation (2009) 44, 269–270; doi:10.1038/bmt.2009.17; published online 16 February 2009 Limited penetration of posaconazole into cerebrospinal fluid in an allogeneic stem cell recipient with invasive pulmonary aspergillosis M Reinwald1, L Uharek1, D Lampe2, T Grobosch2, E Thiel1 and S Schwartz1 1Medizinische Klinik III, Charité Campus Benjamin Franklin, Berlin, Germany 2Institut für Toxikologie, Berliner Betrieb für Zentrale Gesundheitliche Aufgaben, Berlin, Germany Correspondence: S Schwartz, E-mail: stefan.schwartz@charite.de Invasive mold infections are a potentially lethal complication in patients receiving allogeneic hematopoietic SCT (alloHSCT) and have a major impact on morbidity and mortality. Cumulative incidences of invasive aspergillosis range up to 7% in patients with alloHSCT.1脑曲霉病运载尤其是预后不良。在最近的 alloHSCT 后侵袭性曲霉病患者分析，33 例 14%(42%%) 有中枢神经系统 (CNS)。没有这些 14 患者脑曲霉病两性霉素 B 治疗和答复所有病人经历了迅速恶化。死亡率是 100%% ，从出现症状或脑曲霉病的迹象的中位生存只有 7 天。1两性霉素 B、 伊曲康唑和 echinocandins 的渗透到中枢神经系统是低到可以忽略不计，而伏立康唑好渗入中枢神经系统。2, 3最近的回顾性分析，改进的响应 (35%%) 和 (31%%) 的存活率在 81 伏立康唑为脑曲霉病接受治疗的患者中观察到。4 Posaconazole 是新三氮唑与对各种真菌，包括黑曲霉物种和 Zygomycetes，广泛活动，最近已获得批准的抗真菌药物预防性应用的 alloHSCT 和 GVHD 患者。5此外，posaconazole 陈列各种中枢神经系统真菌疾病，包括脑 zygomycosis 的活动。6然而，在 posaconazole 上的中枢神经系统药代动力学数据有限都可用。脑脊液 (CSF) 浓度的 posaconazole 被发现少于 50 吴/