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中外健康文摘 2012年3月第9卷第13期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著
就可减少脑血管病的发病危险。国内外多项大规模多中心随 噬细胞分泌单核趋化蛋白1、白细胞介素6、白细胞介素8等细
[5]
机对照临床研究表明,积极治疗高血压,可降低高血压患者发 胞因子来诱导和促进动脉粥样硬化的发生 。
生脑血管病。收缩压每下降5~10mmHg或舒张压每下降2~ 高血糖、高胆固醇、高血压、高同型半胱氨酸是2型糖尿
5mmHg,脑血管病发生危险减少30%~40%。对已经发生脑 病合并脑血管发生的危险因素,严格血糖、血脂、血压控制是
血管病的患者,降压治疗对脑血管病二级预防也非常重要,适 预防和治疗2型糖尿病合并脑血管的关键。
[1]
当降低血压水平,脑血管病再发危险就可下降 。
高血糖导致氧化应激反应发生而增加超氧阴离子的生成, 参 考 文 献
从而使内皮功能受损易于发生动脉粥样硬化。 [1] Adler AI, Stratton IM, Neil HA, et al.
B组的LDL-C水平高于A组,高水平的LDL在氧化、糖基 Association of systolic blood pressure with macrovascular
化等化学修饰后,不易通过肝细胞的LDL受体代谢,而容易被 and microvascular complications of type 2 diabetes
单核细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞或血管平滑肌细胞通过其 (UKPDS 36): prospective observational study.
清道夫受体摄入,LDL中的脂质过量沉积于这些细胞内形成泡 BMJ,2000,321:412-419.
沫细胞,导致动脉粥样硬化而发生脑血管病变。 [2] Austin RC, Lentz SR, Werstuck GH. Role of
Hcy是一种含硫非必需氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产 hyperhomocysteinemia in endothelial dysfunction and
物,肝脏和肾脏是其主要代谢器官。2型糖尿病合并脑梗塞患 atherothrombotic disease. Cell Death Differ. 2004 ,11(
者由于存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素作用异常可 Suppl 1):S56-64.
能影响Hcy代谢。高Hcy导致动脉粥样硬化的发病机制可能 [3] 张宏华, 张玲. 高同型半胱氨酸对动脉粥样硬化形成
有:1、血Hcy水平升高可能促使氧自由基生成, 引起内皮细胞 的作用[J] . 生命的化学, 2008, 28( 1 ): 81- 82.
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