眼屈光系统.ppt

眼屈光系统 组成：角膜、房水、晶状体、玻璃体 结构：共轴球面系统 三对基点 三对基点：一对焦点、一对主点、一对结点 前焦点—— -17.05mm（距第一主点） 后焦点——+22.78mm（距第二主点） 第一主点：1.348mm，第二主点：1.602mm 第一结点：7.078mm，第二结点：7.332mm 屈光系统的光学常数 眼轴长： 24.387mm 眼总屈光力： 58.64D （静态时） 简化眼 便于理解和实用： 复杂光学系统—简化的光学系统 眼睛各屈光单位 —曲率半径为5.73mm的单一折射面 该曲面位于角膜后1.35mm 曲率中心为结点、光学中心(距角膜7.08mm) n=1.336，总屈光力：+58.64D 前焦点：-17.05mm，后焦点：+22.78mm 眼的生理性光学缺陷 色像差 球面像差 周边像差 弥散光环 瞳孔大小 色像差 不同波长的光经过屈光介质时,短波光行进比较缓慢,因此在透镜内行程中的弯曲度要比长波光大,所以短波中的蓝光要比长波中的红光之前先集合成为焦点 球面像差 任何一个透镜,它的周边部的屈光力量要比中央部强,因此,经过周边部的光要比中央部者形成焦点要早些,此者称为球面像差. 周边像差 由于眼受到某些光学因素的影响,使视网膜周边部的像总是不如中心凹处的成像清楚,这种现象称为周边像差。 弥散光环 由于生理光学缺陷的联合作用，即使是正常眼，也不能使外界的一个物点在视网膜上形成锐利的点状焦点，仅形成一个轻度模糊的光环。 瞳孔大小 瞳孔缩小就大大降低晶状体周边部所引起的球面像差和色像差，从而提高了视功能。 透镜偏离光心 眼球的轴和角 光轴（眼轴）：通过角膜表面中央部的垂直线, 眼的结点、回旋点均在光轴上 视轴： 眼外注视点通过结点与黄斑的连线 固定轴：眼外注视点与回旋点的连线 回旋点：假定眼在眶内围绕该点转动， 在简化眼角膜后13.5mm 视角：外界物体两端在眼内结点处所形成的夹角 Kappa角：眼外注视点和角膜前极连线与光轴所成的角，临床上与视角视为同一角度 vv vv vv vv vv vv vv 人眼:光学状况 眼睛的许多光学状况需要矫正, 其中有一些是因屈光不正, 有一些是与年龄有关的情况. 屈光不正, 如近视和远视伴或不伴散光, 以及不含近视或远视的散光, 这些将在后文详细研讨. 老视是一种与年龄有关的情况, 伴或不伴屈光不正, 将专门讲述. 非正视眼 正视眼能够将远处物体的光线聚焦到视网膜上形成了清晰的影像. 非正视眼不能够将远处物体的光线聚焦到视网膜上, 而是聚焦在视网膜之前或之后. 非正视眼:分类 角膜的屈光度, 同样眼的屈光度, 主要决定于角膜前表面曲率半径. 与平坦的角膜比起来, 陡峭的角膜有较强的屈光度而导致光线聚焦于视网膜前面(近视). 晶状体的屈光度决定于前表面和后表面的曲率以及晶状体每一层面的折射率. 调节可暂时性地由改变晶状体的曲率来改变屈光度数. 眼球的轴长由角膜顶端量至眼球后极, 平均的眼轴长是24毫米(范围21-26) (Hogan等, 1971). 当轴长太长时(轴性近视), 由远距离物体发出的光线将会聚焦于视网膜前, 即眼睛本身的屈光力是“正常“的. 在光学上, 这就相当于角膜太陡和/或晶状体的屈光力太强(屈旋光性近视). 类似地, 当眼轴长太短时, 由远距离物体发出的光线将会聚焦于视网膜后(如果光线能穿过视网膜), 这是轴性远视. 在光学上, 这就相当于角膜太平坦和/或晶状体的屈光力太弱(屈旋光性远视). 虽然轴性和屈旋光性非正视眼有一样的基本效果, 即光线没有聚焦于视网膜之上, 但这两类别不同, 所以要分别对待. 非正视眼的效果取决于种类(近视或远视), 类型(轴性或屈旋光性) 和矫正的形式(框架眼镜, 隐形眼镜, 人工晶体(IOLs)或是屈光手术). 非正视眼的种类 每一种类都将在后文详细讨论. 基本种类如下: 近视: 无散光 有散光 远视: 无散光 有散光 散光. 老视:与年龄有关的状况 与屈光不正不同的是老视, 一种与年龄有关会影响到每个人的状况. 老视字面上的意思是 ‘老化眼’, 是一种逐渐地失去看清近物能力的过程. 这是晶状体逐渐失去弹性的结果导致调节幅度的减少. 老视可能会与正视眼或屈光不正一起发生, 但之间没有联系. 眼睛的发育 显然, 每个人都希望不需要借助眼镜或隐形眼镜的帮助， 在任何年龄能视近, 视远清楚。 知道眼睛在出生后还会继续发育, 大部分的人也都能在