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学生综合保险简介【荐】.doc
学生综合保险简介
保险利益 :
保险项目
保障范围
保险金额
学生平安险
意外身故、残疾及疾病身故
合计人民币1万元/年/人
附加综合医疗保险
意外医疗
人民币2000元/年/人,无免赔额,赔付比例90%
住院医疗
人民币6万/年/人
住院津贴
意外和一般疾病住院补贴30元/天,重大疾病住院补贴50元/天,最高限180天
重大疾病
人民币1.5万
保险责任 :
一、学生平安保险 :
1 、被保险人在保险期内自意外伤害发生之日起日内因同一原因的,
2 、被保险人因意外伤害残疾的,保险公司按保险金额及残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。保险公司所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人 1 次或者累计给付的保险金达到保险金额时,保险公司对该被保险人当年度的保险责任终止。
二、附加综合医疗保险 :
1 、住院医疗费用保障
被保险人经学校卫生室同意后,在医疗机构住院诊疗,所支出社会医疗保障支付范围外自费部分的住院医疗费用即医保不予报销部分(包括药品费、治疗费、检查费、材料费,不包括膳食和陪客费),保险公司按约定的赔付比例给付。
医疗费用支出
给付比例
人民币100元,000元%
人民币,000.01元,000元%
人民币元%
人民币10000.01元-60000元
55%
保险公司所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人 1 次或者累计给付的保险金达到保险金额时,保险公司对该被保险人当年度的保险责任终止。
2 、意外门急诊医疗费用保障
被保险人因遭受意外伤害在保险公司指定医院(社保指定的公立二级及二级以上医院)治疗,或在就近公立医院抢救(被保险人病情稳定后须转入保险公司指定医院治疗),保险公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理门诊医疗费用按90%给予赔付。保险公司所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人 1 次或者累计给付的保险金达到保险金额时 , 保险公司对该被保险人当年度的保险责任终止。
3 、住院补贴金保障
被保险人因遭受意外伤害或者自本生效之日起日后在公司指定医院住院,( 意外和一般疾病住院每天补贴 30 元 ,重大疾病住院每天补贴 50 元 )每一保单年度累积给付天数最高以一百八十日为限。
保险公司对被保险人同一次住院给付的天数累计不超过九十日。对于保险期间内发生且延续至合同到期日后三十天内的连续住院诊疗,保险公司负给付保险金责任。
4、重大疾病保障
被保险人在本保险生效后30天内经乙方指定或认可的医疗机构确诊本重大疾病,保险金额对该被保险人的保险责任终止。认可的医疗机构确诊本重大疾病,给付重大疾病保险金,对该被保险人的保险责任终止保险费: 人民币65元/年/人 保险期限:2014年9月1日零时至 年 月 日24时(北京时间) 身故受益人: 法定 请沿虚线剪下,上半联由参保学生留存,下半联由被保险人填写后于2014年 月 日交给经办人员。
投保申请书 被保险人姓名 性别 身份证号(其他证件号) 学校(班级) 学号: 本人已了解关于太平养老学生综合保险的相关事宜,自愿投保该项保险。
投保人签章: 日期: 附录一:除外责任:因下列情形造成被保险人身故、残疾、疾病的,保险公司不负给付保险金责任。
投保人或被保险人的故意隐瞒、欺诈行为;
投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
被保险人斗殴、醉酒、故意自伤;
被保险人自杀,但当被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
被保险人主动吸食、注射毒品;
被保险人疗养、康复、定期性健康检查、性病、精神疾患;
被保险人在投保前已罹患的疾病或已出现的症状;
任何职业病、先天性疾病、先天性畸形或染色体异常;
被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
被保险人怀孕、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、检查治疗不孕症、人工受孕及由此导致的并发症;
被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故;
被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
被保险人一般性体格检查、健康检查、疗养或康复治疗;
牙齿治疗、美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术;
被保险人以家庭病床、挂床治疗等;
被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;
被保险人因精神疾患导致的意外和医疗费用支出;
未经保险公司同意的转院治疗;
各省市社会医疗保险规定的不予结算的医疗费用或正在执行的自费项目和药品部分的费用;
被保险人在非指定医院就诊发生的住院医疗费用;
被保险人支出的
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