人工膝关节置换适应症及其术前最佳状态.ppt

安徽省立新安医院 随着人们生活水平的不断提高 对自己的生活质量提出了更高 的要求,近几年随着医学科学的 发展及人们生活质量的高要求， 不仅要求解决膝关节的疼痛， 还要使得病变的膝关节恢复到 和正常人一样的功能。人工膝 关节置换的出现使这种要求和 愿望变为现实。 膝关节的解剖 膝关节是一个复合关节，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、韧带、肌肉等构成 人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。 退行性骨关节炎 退行性骨关节炎 退行性骨关节炎 退行性骨关节炎 退行性骨关节炎 E. 类风湿性关节炎（RA） 创伤性关节炎 强直性脊柱炎（AS） 人造关节手术的优点与缺点 该方法的主要对象是：在末期不仅是软骨，甚至骨头也被磨损的患者；或者是末期的70岁以上的患者。 优点 1）对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术 2）手术治疗期较短，约一个月左右 3）关节疼痛基本上可以完全除去  缺点： 1）人造关节跑步、凳山这类运动要有影响。 2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角 3）术后过了10-15年骨和人造关节之间会有松动 4）人工关节感染的治疗非常困难 5）人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛  术前最佳状态的准备 踝泵运动 股四头肌运动 直腿抬高练习 膝关节屈伸练习 坐位辅助屈膝练习 足跟滑