超声造影在脑组织微波消融中应用的实验与研究.pdfVIP

例。采取心尖全容积图像。应用三维超声斑点追踪成像技术测量并比较各组左室整体纵 向收缩峰值应变及左室瓣环水平、乳头肌水平和心尖水平16节段的局部三维收缩期应变 峰值及左室射血分数(LvEF)。 结果 与对照组相比，风湿性二尖瓣轻至中度狭窄患者LVEF差异无统计学意义，但 左室整体纵向收缩期峰值应变减低，差异有统计学意义(P0．05)；左室瓣环水平所 有节段、乳头肌水平前间隔、后间隔、下壁9个节段局部三维收缩期应变峰值较对照组 相关分析表明风心病组左室整体纵向收缩期峰值应变与LVEF相关(r=0．601， 结论风湿性二尖瓣狭窄患者亚临床期左室整体及局部三维形变能力降低，三维超 声斑点追踪成像技术可发现LVEF正常的风心病患者亚临床期心功能改变。 超声造影在脑组织微波消融中应用的实验研究 李慧展何文王立淑程令刚贺焱 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的 探讨超声造影在评价微波消融动物脑组织中的应用价值，为临床应用提供 实验依据。 方法选取健康家猫9只、健康杂种犬10只，以不同微波输出功率(20W、30W、 织各消融一次。术后半小时去骨瓣，分别行普通超声及超声造影探查消融灶，比较普通 超声与超声造影所测量消融灶的范围，并与病理结果对比；采用随机配备的时间一强度 曲线分析软件分析并比较消融灶内、水肿带区、正常脑组织内超声造影的开始增强时间、 达峰时间及峰值强度。 结果 1．普通超声显示微波消融脑组织特点：消融灶呈近似椭圆形，中心沿针道走行为 条状强回声，周边为低回声，外周为环形强回声带，正常脑组织为等回声。CDFI显示 消融灶中心及低回声区未见血流信号，外周强回声带内探及点状或线状血流信号。消融 灶与水肿带分界不清。 2．超声造影显示消融灶边界清晰，形态不规则；相同时间功率组合中，消融灶内 见血管影者较无血管影者范围小；超声造影测量各时间功率组合的消融灶范围均LL--维 超声所测范围小。 3．超声造影显示消融灶内为始终无增强，水肿区(病理显示消融灶周边0．4—1．0cm 的环形区域为水肿区)及正常脑组织处为均匀一致增强，水肿区与正常脑组织的开始增 强时间、达峰时问及峰值强度比较差异无统计学意义(P0．05)。 结论超声造影能显示微波消融脑组织的消融灶范围及边界，并能显示消融灶及 周围脑组织的血流灌注情况，可作为评价脑组织微波消融的新方法。 术中超声及超声造影在脑外伤分类中的应用研究 李慧展何文程令刚王立淑贺 焱 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的探讨术中超声及超声造影在脑外伤分类中的临床应用价值。 外伤患者83例，男52例，女31例，年龄3～72岁，中位年龄29岁。术前均行CT 检查。患者开颅术后，在打开硬脑膜前行超声检查，观察不同类型脑外伤灶的部位、形 态、回声特点及血流信号等。根据脑外伤发生的时间，观察不同时期脑外伤灶的回声变 化特点。对32例常规超声分型不明确的脑组织内外伤灶行术中超声造影检查，观察外 伤灶及周围脑组织的造影增强情况，确定外伤灶的类型。 结果 1．本研究中83例患者术中超声扫查发现172个外伤灶，与术前CT及手术诊断 对比，常规超声对其中的140个外伤灶能够作出快速准确诊断。对于另外32例常规超 声分型不明确的外伤灶，超声造影后，均得到明确分型，常规超声的分型准确率为 81．4％，超声造影为100％。 2．术中超声显示的不同类型脑外伤灶特点为：硬膜外血肿位于颅骨与硬脑膜之间， 多呈梭形，边界清晰，形态规则，特急性期表现为均匀一致的强回声，伴活动性出血时， 可见无回声涌动区；急性期为强回声，内可见多发小片状的圆形低回声区。硬膜下血肿 位于硬脑膜与蛛网膜之间，多分布范围广，呈新月形或弧形，特急性期表现为低一无回