甲状腺术后手足抽搐致医疗纠纷1例.pdfVIP

医疗损害司法鉴定研讨会论文集 法医临床篇 甲状腺术后手足抽搐致医疗纠纷1例 黄效宇1，张元勋1，马士东1，俞先海1，王宝泉1，姚纪光2 (1．南京金陵司法鉴定所，江苏南京210019；2．南京医科大学，江苏南京210003) 关键词：法医学；甲状腺全切术；甲状旁腺功能低下；医疗纠纷 1案情摘要 理示“左侧甲状腺乳头状瘤”，右侧结节性甲状腺肿，术后出现手足抽搐麻木，予葡萄糖酸钙应用后症状好转，需 磷增高。 本例经医学会医疗事故技术鉴定不构成医疗事故，又经法院委托本所对医院在治疗韩某医疗过程中的医 疗行为与韩某的损伤后果是否存在过错、因果关系及过错参与度进行司法鉴定。笔者参加了本例鉴定，意见是 医院医疗行为与韩某的损伤后果存在因果关系，医疗过程中存在过错，过错参与度50％。 2讨论 甲状旁腺紧附于甲状腺两叶背面内侧，数目不定，一般为4个。两个上甲状旁腺位置固定，约位于甲状腺两 叶背恧的上l，3与中l，3交界处，相当于环状软骨下缘的平面。两个下甲状旁腺位嚣不确定，多位于两叶背面， 在下极上方约一横指处。上下甲状旁腺都有其固有动脉，源自甲状腺上、下动脉，甲状旁腺m液