手指伤口分泌物中检出反硝化无色杆菌1株.pdfVIP

检验医学与临床2012年8月第9卷第15期 LabMedClin，August201 Vol ， ： · 短篇与个案 · 手指伤 口分泌物 中检出反硝化无色杆菌 1株 冯洁仪 ，邓述欢，黎艳枝 (广东省佛 山市顺德区乐从医院检验科 528315) 【关键词】 反硝化无色杆菌； 伤 口分泌物 ； 分离鉴定； 药敏试验 DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2012．15．086 文献标志码 ：B 文章编号 ：1672—9455(2012)15-1963—02 反硝化无色杆菌属产碱菌属 ，是一群非发酵革兰 阴性杆 续表 1 反硝化无色杆菌生化鉴定结果 菌 ，在伯杰系统细菌学手册中称为木糖氧化产碱杆菌反硝化亚 项目 英文缩写 结 果 项 目 英文缩写 结果 种 ，它属于不分解糖 的产碱杆菌 。引起感染 的产碱菌属株 中， 肌醇 IN() 一 D-!蜜二糖 MEA 一 较多见的是粪产碱杆菌和木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种 ，而 蔗糖 SAC 一 L-岩藻糖 FUC — 反硝化无色杆菌 比较少见 。近年来 ，随着广谱抗生素、免疫抑 麦芽糖 MAI 一 D-th梨醇 S()R — 制剂 、糖皮质激素的应用 以及介入性 医疗操作 的开展 ，该菌在 临床标本 中的检 出逐渐增加 。作者从手指损伤患者 的伤 口分 衣康酸 ITA + I，阿拉伯糖 ARA 一 泌物中培养分离出 1株反硝 氏无色杆菌，现报道如下。 辛二酸盐 SUB + 丙酸盐 PR()P 一 1 资料与方法 丙二酸盐 MNT 一 癸酸盐 CAP 一 1．1 一般资料 患者 ，男，24岁，因 “锣机致伤右示、中指致疼 乙酸盐 ACE + 戊酸盐 VALT + 痛、流血 1h”人院，体温 36，5℃，血压 l38／73film Hg(1mm ， 乳酸盐 I + 柠檬酸盐 CIT + Fig=0．133kPa)。 I，丙氨酸 A1A + 绢氨酸 HIS + 1．2 方法 右示指可见一大小约 8cmS形伤FJ，由示指远节 指间关节偏桡侧至第 2指蹼间，伤 口创缘皮肤碎烂 ，可见近节 5一酮基 葡萄糖酸盐 5KG 一 2_酮葡萄糖酸盐 2KG 一 指间关节毁损 ；右中指中节可见 2个长约 2．0cm伤 口，深至皮 糖原 GLYG 一 3_羟磬 丁酸盐 3()BU + 下，右 中指活动 良好 ，无肢体麻木 。患者在局麻下行 “右示指近 3羟基一苯甲酸盐 M( + 4-羟g-苯甲酸盐 I~)BE — 节指间关节融合术和右 中指清创缝合术”，术程顺利 ，术后予以 I，丝氨酸 SER — L脯氨酸 PRO + 抗感染、止痛等支持治疗 。术后第 3天，右示指伤 口出现红肿 、 注 ：+表示阳性，一表示 阴性 。 发热情况 ，伤 口敷料处可见少量渗血 ，第 2掌指关节处伤 口红 肿 明显 ，皮温稍高，挤压后可见淡黄色脓性分泌物流出，取伤 口 2．4 药敏试验 采用 K—B纸片琼脂扩散法 。结果见表 2。 分泌物进行培养 ，结