肝癌手术切除治疗的“利”与“弊”.pdfVIP

中国普外基础与临床杂志 年 月第 卷第 期 # # # % % %%+ ! !( ! ,-./012343,5./64/4725897 ;5=!( =! 02/=%%+ ! : ! !文章编号 # $ 述 评 !#$%’ ’# !$!$ ! 肝癌手术切除治疗的%利与%弊 ()*+,-+/0+,)120+)*+,-+9:/0/8-23,437;72+7 2*/7?+,8/7 . . . = 马曾辰 !关键词 肝癌 手术切除 进展 ! ! ! ! ! ! !中图分类号 :@A#BCD:#CAB# !文献标识码? ! ! ! 原发性肝癌是最常见和最凶险的癌症之一!过 论基础是肝癌早期的单中心发生和手术的高根治 !! 去因诊断难治疗方法少!患者几乎无一幸免!称其 性%众所周知!综合治疗优于单一治疗!但过分依赖 为#癌中之王$和#不治之症$不仅名副其实!而且反 其他疗法的治疗往往提示了它的无效性或低效性% 映了人们对它的无奈和恐惧% 随着甲胎蛋白的发 而肝癌外科手术对其他治疗的低依赖性证明了自身 现影像技术的进展和外科治疗的进步!肝癌已从最 的有效性%肝癌术后并不需要全身化疗的结论已被 难诊断变成较易诊断从不治之症变成部分可治人 愈来愈多的长期生存病例所证明%在世界最长肝癌 们与肝癌的斗争正从黑暗走向光明%手术切除是与 生存病例 年! 年(手术的年代!可以 (’ !$! %%* ! 肝癌斗争的最重要武器之一!有时!这种作用是决定 说!没有任何抗癌药物问世!没有任何方法可以#综 性的不可替代的!其疗效是满意的甚至是神奇的! 合$!只剩下#千里走单骑$了% 当然!在当今时代!综 这就是切除治疗的#利$%但有时外科疗效也并不满 合治疗和序贯治疗有更大的优势!但在#综合$和#序 意很差甚至伤害了患者!这就是切除治疗的#弊$% 贯$中!外科仍唱主角%近年来!中国肝癌肝移植突 为此!笔者试重点讨论肝癌切除治疗的#利$与#弊$! 飞猛进地向前发展!给那些肝癌伴严重肝硬变或肝 如何扬#利$弃#弊$!如何掌握外科治疗的#度$!抛砖 功能不全的几乎无任何办法治疗的患者带来了希 引玉!以促进肝癌外科健康地发展% 望%其疗效可以与肝切除治疗媲美%更突显了手术 ! 肝癌外科切除治疗的%利 治疗的#利$和无法替代的价值% ! ’ 肝癌外科切除治疗的%弊 肝癌手术切除治疗的#利$是公认的!几乎无任 ! 何争议%肝癌切除治疗与其他治疗相比!其最重要 可以说!世上任何