自身抗体在临床自身免疫性肝病中的作用和诊断意义_刘金涛.pdfVIP

6 ·669 · 刘金涛 自身抗体在临床自身免疫性肝病中的作用和诊断意义 第 期 doi :10 ． 3969 /j ． issn． 1000-484X． 2013． 06． 025 自身抗体在临床自身免疫性肝病中的作用和诊断意义 ( ， 0 10031) 刘金涛 内蒙古呼和浩特市第二医院检验科 呼和浩特 中国图书分类号 R392 文献标识码 A 文章编号 1000-484X (2013)06-0669-04 、 AIH 。 自身抗体的检测对疾病诊断 鉴别诊断和提高 得我国 检出率逐年增高 (Autoimmune liver disease ，AILD) 1． 1 ANA / SMA I AIH 自身免疫性肝病 目前将 和 或 作为 型 的标志 ［1］。AILD ， 20% ～ 30% AIH 检出率具有重要意义 可简单分为以肝炎 性抗体 但约 的Ⅰ型 患者二者抗体 ［2］， (Autoimmune Hepati- 。ANA AIH ， ，67 % AIH 为主型 即自身免疫性肝炎 阴性 是Ⅰ型 为最常见类型 的 tis ，AIH) ， ANA / SMA ，ANA AIH 及以胆系损害及胆汁郁积为主型 即原发 单独阳性和 或 阳性 并非 特异 (Primary biliary cirrhosis ，PBC)、 性抗体， ， SLE 、SS 、RA ANA 性胆汁性肝硬化 原 诸多疾病 如 等均可有 阳 (Primary sclerosing cholangitis ， 。ANA 、 、 ， 发性硬化性胆管炎 性 包括抗核仁 核浆内蛋白 核膜型等 其滴 PSC) (Overlap syn- 、 、 、 及相互间共存的重叠综合征 度与病程 预后 病情进展 疾病活动程度以及是否 dromes ，OS) ［3 ，4］， 。SMA F 等 共同特点是在肝脏出现病理性 需要进行肝移植无相关性 主靶抗原为 肌 ， ， 。87 % AIH SMA 炎症损伤的同时 血清中可发现与肝脏有关的循环 动蛋白 也可出现在其他疾病 单独 ［5］; ， 阳性和合并。SMA 诊断特异性优于 ANA ，高滴度 自身抗体 均可表现为严重的肝脏病变 并可进 ［6］ SMA AIH 100% 。 70% (HLC) ， ， 。