·论著·经皮微创气管切开术在重症监护病房中的应用.pdfVIP

332 Clinical Medical Journal of China ,2008 . Vol . 15 ,No . 3 　　　中国临床医学 　2008 年 6 月 　第 15 卷 　第 3 期 　 　 ·论著 ·　 经皮微创气管切开术在重症监护病房中的应用 李宏治 　申　捷 　钟志越 　梁晓俊 　何岱昆 ( ) ( ) 摘要 　目的:探讨经皮微创气管切开术 PD T 在重症监护室 ICU 危重患者人工气道建立中的应用价值 。方法 :69 例患者行 PD T ,观察其手术时间、切 口大小 、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等 ,并与传统的气管切开术进行比较 。结 ( ) ( ) 果 :PD T 组的手术时间和手术切口长度均明显短于传统的气管切开术组 P 0 . 0 1 ,出血量明显少于传统组 P 0 . 0 1 ,两组 ( ) 皮下气肿和切口感染 、套管脱出、肉芽和 或 瘢痕形成等并发症的发生率分别为 0 % 、0 % 、0 % 、0 %和 15 . 00 % 、16 . 25 % 、 ( ) ( ) 11. 25 % 、15 . 00 % ,两组比较均有显著差异 P 0 . 05 。而两组的手术死亡率则无显著差异 P 0 . 05 。结论 :经皮微创气管 切开术是一种微创的、快捷的急救技术 ,适合于 ICU 的危重患者 ,在 ICU 中有较大的应用价值 。 关键词 　经皮气管切开术 ; 　人工气道 ; 　ICU 中图分类号 　R6 16 　　文献标识码 　A Appl ication of Percutaneous Dilational Tracheostomy in ICU 　L I H ong z hi 　S H E N J ie 　Z H ON G Z h iy ue L I A N G X i aoj un 　H E D ai k un 　I ntens i ve Ca re Uni t , J i ns h an H osp i t al , F u d an Uni v ers i ty , S h ang h ai 　 20054 0 Abstract 　Objective : To explore t he app lication value of p ercut aneou s dilational t racheo stomy ( PD T) in ICU (int en sive ca reunit) for p atient s who need to est abli sh air way . Methods :Sixt ynine p atient s were t racheo stomize wit h PD T and comp ared wit h t raditional sur gical t racheo stomy ,in t erms of time for op eration ,cutting size ,bleeding ,occurrence of complication and mor t alit y . Results : PD T when comp ared wit h t he t raditional sur gical t racheo stomy