亚东技术学院 学年度第 学期学生转系（组）申请书.doc

亞東技術學院 學年度第 學期學生轉系(組)申請書 姓 名 學 號 入學身分 □一般生 □轉學生 原就讀學制及系組班別 □日間部 □進修部 □四技 □二技 系 組 年級 班 通 訊 處 電 話 (H) (手機) 申請原因 □申請轉部別 原因： □申請轉系(組) 原因： 學生簽章 家長或監護人 簽 章 導師簽章 原系主任簽章 申請轉入系組年級 部 系 組 年級 學期 一上 一下 二上 二下 三上 三下 學業平均成績 操行成績 系審查結果 符合條件 不符合條件 系主任簽章： 審 查 情 形 年 月 日轉系(組)審查委員會議決： □ 通過審查准予轉入 系 組 年級 □ 未通過審查，未獲准轉系。 申 請 程 序 一、本申請書「系審查結果」欄由系主任填寫；「審查情形」欄由轉系(組)審查委員會填寫，其餘各欄由申請生填寫並簽名，經家長或監護人簽章同意後，連同成績單送請原班級導師、系主任簽核。 二、本申請書應於規定期限內繳回申請轉入之系辦公室，逾期不予受理。 P-BB-01-04.G