戒烟的重要措施――习惯干预与矫正.pdfVIP

述 ——■——■嗣■——■■■■■—■—■●■—鞠翻喇■■■■■■■———■——■——_■■■—■————_■—■——●●■——■—■■■——■—■——■—■■■—————■——■■■■——■——————一)小^‘ 竺竺罂==2要竺兰=：：：：：上====竺==：：■———————————一综 【7】邓青，郭秀，徐勇．宜昌市居民吸烟状况及对控烟 医药技术与市场，2006，6(4)：31—34． 措施态度的调查． 公共卫生与预防医学，2005，16(4)：【10】傅鹰．药物戒烟的循证性临床指南综述．中国药物 44_46． 依赖性杂志．2005，14(2)：136一140． 【8】姚佳红，邓青，郭秀．宜昌市居民被动吸烟状况的横 【ll】陈晋东，国效峰，赵靖平．安非他酮应用于抑郁 断面调查．现代预防医学，2002，29(3)：353—355．症和戒除烟瘾．中国医院用药评价与分析。2007，7(3)： 【9】马培奇．新颖助戒烟药伐仑克林及其临床地位．中国 188一189． 谈谈完善县级医院急诊科功能的必要性与方法 陈大容杨艳萍(四川省彭州市人民医院611933) 【中图分类号】R197．32【文献标识码】AI文章编号】1672一∞85(20”)3—0413—02 【摘要】急诊科除完成一般急诊工作外，还要实施对各种急诊危重病员的抢救，应付各种突发灾害的救护。目前，绝大多 数急诊科技术力量、医疗条件和设备均较薄弱，在遇救治伤病员时只能简单处理，不能立刻有效地阻断严重危及伤病员生命支持 系统的病理生理过程，而贻误了挽救生命的宝贵时间。因此，作为县级医院进一步完善急诊科的功能，将一些确定性抢救治疗措 施从住院部前伸到急诊科和院前急救实施，使急救抢救成功率提高，同时又减少医疗纠纷。 急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科，除 在近几年，我急诊科得到院领导重视，提高待遇，派人 完成一般急诊工作外，还要实施对各种急诊危重病员的抢救应 列上级医院学习，改变急诊科工作流程．增加各种设备，重视 付各种突发灾害的救护，目前，绝大多数急诊科技术力量，医 急诊急救工作，将急诊科工作流程基本分为：分诊．挂号及就 疗条件和设备比较薄弱，在遇到救治伤病员时只能作简单的处 诊。同时开展急诊“绿色通道”，在护士分诊时将危重病人， 理，不能立刻有效地阻断严重危及伤病员生命支持系统的病理 如猝死、脑出血、昏迷，严重外伤等患者直接送人急诊抢救 生理过程，而贻误了挽救生命的宝贵时间。现以病人为中心， 室，通知医生配合抢救，同时通知专科医生会诊。在最大程度 我院为例，作为县级医院急诊科功能完善谈谈管理体会。 上缩短患者抢救时间。具体从以下措施做起： 一、完瞢急诊科功能的必要性 l、在思想上明确急诊科工作任务和服务范畴：急诊科的 l、县级医院急诊科功能模式转变的势在必行 主要任务就是接诊抢救急、危重病人，挽救其生命，解除或缓 在国内多数医院的急诊科一般是不被重视的一环，极缺高 解其痛苦。急诊科专业服务范畴应该是诊治涉及各个专业急性 素质人才，而高素质人才又不愿到急诊科，一是急诊累，风险 病或慢性病急性发作；对即刻威胁生命的疾病如心跳停止、窒 大，常要值夜班，二是急诊一般不受医院重视，发展空问小， 息、中毒、休克、创伤、大出血的患者进行抢救；对急诊症状 待遇差，三是急诊医师被认为没有专业本领，样样懂．样样稀 进行诊断和鉴别诊断t对院前急救或其他医院护送来的危重患 松，于是中国医院的急诊科医生大多数是各科室派下来轮流 者进一步诊治。‘31 值班的年轻医生。或是没有好位置去迫于无赖才干急诊的医生 2、增加投入和改变工作方式：根据不同病情，将病人分 。我院作为县级二甲医院，在过去，急诊科大部分医生都是各 别进入抢救区，重症区及普通急诊，配备相应的急救仪器，如 科医生支援，且不安心急诊工作，待遇差，且对院前急救，乡 心